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1. 半月板撕裂护膝固定书目

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2. 半月板破裂手術後復健,不可錯過的黃金四階段!

(有問題歡迎加入李嘉瑋醫師 FB粉專討論). 半月板的功能. #膝蓋痛#半月板受傷#半月板撕裂#半月板破裂. 半月板(meniscus)是膝關節中的纖維軟骨,可以 ...繁簡集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作加入我們新聞中心繁/簡登入成為作者籃球棒球健康生活網球足球賽車跑步戶外更多運動專題圖輯作者群PODCAST運動市集排球羽球NFL格鬥/摔角自行車鐵人三項高爾夫桌球田徑開箱/收藏綜合運動請繼續往下閱讀收藏留言(有問題歡迎加入李嘉瑋醫師 FB粉專討論)半月板的功能半月板(meniscus)是膝關節中的纖維軟骨,可以吸收震盪,傳遞下肢的力量,潤滑和穩定膝蓋關節。

一旦半月板受傷會使膝蓋的生物動力學改變,導致進一步的軟骨受損、甚至早期的膝蓋退化。

所以半月板破裂受傷的病人,可以先復健運動或接受PRP再生注射。

如果最後還是要開刀的話,目前手術都是盡量的保存半月板的完整性,不做半月板切除(menistectomy),而是做半月板修補(repair)。

半月板破裂種類半月板破裂後進行手術的病人,在進行術後復健運動之前,最重要的就是先分辨是屬於哪種半月板破裂,破裂的大小,半月板修補時組織的強韌度如何,才可以推估復建所需要的時間長短。

一般來說,可以分成:*穩定型:verticallongitudinal tear,horizontaltear, buckethandletear*不穩定型: radialtear,complextear,posteriorroottear穩定型的病人因半月板修復較快,術後受傷的那腳就可以適量的踩地承重(WeightBearingAsTolerated),而不穩定型的病人,因為半月板需要更多的時間來癒合,所以通常會不踩地(NonWeightBearing)幾週,在復健進度上也會更嚴謹。

半月板術後復健復健主要分成四個階段,和以往不同的是,不刻意強調每一期需要花多久的時間,而是強調可以恢復一定的關節活動度、肌肉力量,可以完成特定動作後,再進入到下一階段的復健第一階段復健*復健頻率:每周三次,在術後兩周內開始*復健目標: 1.保護修補的半月板組織2.減少疼痛水腫:可以使用電療、冰敷、彈繃,水腫嚴重的甚至可以請醫師幫忙抽水3.恢復膝蓋伸直到0度4.重啟股四頭肌肌力*關活動度(ROM,RangeOfMotion):1.在伸直方面,一定要讓膝蓋可以完全伸直2.在彎曲方面,對穩定型的患者,在四週前可以在非承重下來讓膝蓋彎曲到90度(可用gravityassistedROM或CPM),4週後再進行踩地承重下的關節活動。

對於不穩定型的患者,可以先讓半月板好好修復1~2週後,再進行關節活動運動*肌力運動:1.股四頭肌訓練:非常重要2.核心肌肉訓練3.髖關節肌肉訓練*走路護具使用:1.穩定型半月板撕裂術後:使用樞紐式膝蓋護具(Hingedkneebrace)把膝蓋固定在伸直狀態,前4週可以適量的踩地承重走路,如果走路會疼痛不穩,可以使用腋下拐幫忙。

等到股四頭肌力訓練足夠、不會軟腳(約6週之後),再把護具拿掉2.非穩定型半月板撕裂術後:使用樞紐式膝蓋護具(Hingedkneebrace)把膝蓋固定在伸直狀態,但前4週盡量不要踩地,4週後再開始適量的踩地承重走路*進到下一階段的條件: 通常穩定型的約需6週,非穩定型的需6~8週1.膝蓋可以完全伸直2.步態正常,不須拐杖或護具3.可以直膝抬腿20下4.膝蓋沒有積水第二階段復健*復健頻率:每周三次*復健目標: 1.膝蓋活動度完全正常2.回到輕度負荷的工作和運動(走路、游泳、直線慢跑)3.走路步態平衡正常*關節活動度(ROM,RangeOfMotion):1.膝蓋可以完全伸直2.在彎曲方面,可以使用徒手治療或踩腳踏車,讓關節活動度完全正常*肌力運動:1.下肢肌力訓練:做閉合鏈運動(Closedkineticchainexercises)為主,像是腿部推蹬(legpress)、深蹲(squat)、弓步蹲(lunge)等。

如果要做開放鍊運動(openkineticchainexercises),記得先不要加重量,因為開放鍊對半月板的負荷比較大。

2.核心肌肉訓練心肺訓練:游泳(不要做蛙式踢腿)、平地騎腳踏車​*進到下一階段的條件: 1.可以一腳一階的上下樓梯2.活動後膝蓋痠痛不超過一天3.可以單腳站超過30秒4.可以蹲下兩腳膝蓋



3. 他膝痛34年,除了治療,醫師揭護膝最好的方法在家就能做

56歲陳先生當兵時受訓造成右膝前十字韌帶撕裂,再加上熱愛運動打網球, ... 醫師林茂仁指出,陳先生雙膝經核磁共振檢查發現雙腳皆半月板破裂、長滿 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療他膝痛34年,除了治療,醫師揭護膝最好的方法在家就能做曾金月報導2020/06/0512:36字體放大56歲陳先生當兵時受訓造成右膝前十字韌帶撕裂,再加上熱愛運動打網球,經常用左膝關節受力,導致兩膝產生疼痛,由於他不想太早置換人工關節,一忍就是34年。

日前疼痛加劇,做關節鏡手術,術後施打PRP促進軟骨再生,關節終於不痛。

 ▲膝痛34年的陳先生術後,不到一個月就能踢正步,讓他很開心。

 在國外經商的陳先生說,每次打完高爾夫球或網球後,兩腳都腫得像麵龜一樣,痛得要命。

因為疫情關係,這次在台灣待得比較久,經朋友介紹接受治療,終於將長年的膝痛問題根治。

短短一個月就能踢正步,讓他覺得十分欣喜,球友也訝異這麼快就可以打球了!延伸閱讀:膝蓋不適?對抗「膝蓋退化」1招舒緩操增加膝關節穩定度 關節鏡清除發炎組織長安醫院副院長、骨科醫師林茂仁指出,陳先生雙膝經核磁共振檢查發現雙腳皆半月板破裂、長滿骨刺、軟骨組織也已經骨頭磨骨頭,因他不想太早置換人工關節,於是建議他做兩膝關節鏡手術,清除不正常的摩擦以及發炎組織,並調整關節腔各部位的壓力,以提供軟骨最佳的代謝環境,促進它自然修復,術後再施打PRP以期達到軟骨再生,患者回診表示復原情況良好。

延伸閱讀:怕痛不敢換人工膝關節?醫師用這招,她術後當天可下床走路 四頭肌訓練:護膝最好的方法林茂仁表示,膝關節是人體運動最多、負重最大的關節之一。

一般來說,扭轉最容易導致膝關節損傷,像是足球、籃球、網球等。

所以全球醫師都同意,走路是最好的運動,尤其是中老年人,應盡量避免激烈運動。

在家可以做四頭肌訓練也是保養膝蓋的好方法,才不會導致膝蓋提早退化。

延伸閱讀:防疫「動」起來!71歲陳淑麗四招椅子瑜伽 鬆肩、開胸、強化免疫力 ◎圖片來源/長安醫院提供 相關文章她行動困難、膝蓋痛逾20年這樣做3個月後走路變輕鬆一側膝蓋痛千萬別單腳站保護膝關節這樣做才對「膝」頭大患!退化性關節炎可以不開刀嗎?膝蓋痛、關節卡?是不是退化性關節炎醫師1招自我檢測手舉不起來,小心變退化性關節炎!醫師提出3種療法膝蓋痛關節鏡PRP韌帶韌帶撕裂人工關節根治復原延伸閱讀腳踝翻船不再是運動殺手!關節鏡微創手術重建韌帶2021/04/3013:22人工關節可耐用20年,但有些人不適合!4種情況不必換人工關節2020/12/2115:56膝蓋不好,吃護膝保健食品有效?醫曝:小心結果讓你後悔不已2020/12/0714:48膝關節痛與腳底有關?1招檢測扁平足足弓塌陷全身關節都糟殃2019/08/0517:12這四種人最容易膝蓋痛快把5種護膝法記牢、防關節退化2019/09/0315:28做10次甩掉膝蓋痛!「單腳甩動」改善關節液循環膝蓋變健康、走路更輕盈2020/09/0915:11人氣排行榜1間歇式有氧運動每次只要3分鐘研究證實運動可改善動脈硬化、增加腦血流量2超實用臉書教學!鄭凱云教你一次學會換大頭貼、換封面加好友、封鎖好友也沒問題3早餐吃錯,1個月胖3公斤!中西式「早餐紅綠燈」,第一種超肥4連3天本土+0!10/6起第10輪疫苗接種第2劑AZ、高端加開第1劑BNT5常吃水煮餐容易便祕、掉髮!醫師「改造水煮餐」增加蛋白質+吃澱粉妙招6陳月卿公開防癌、抗癌菜單!天天一杯「綠拿鐵」增強免疫力、抵抗力7吃降血壓藥別碰葡萄柚,連香蕉、葡萄乾、空心菜、釋迦都不能吃?專家解高血壓藥禁忌8是否長壽「看臉」就知道!吳明珠傳授臉部抗老祕訣:刮痧+舌頭運動9身高矮小、活動力差恐是缺鋅!醫曝「這些」食物能幫孩子補充微量元素10脊椎要開刀就怕「半身不遂」新「腰椎前側位入路脊椎融合手術」不傷神經,不用怕11台灣香蕉超好吃!醫曝顏色不同營養價值不一樣,想防便祕吃這個顏色12韓人氣女團頌樂減肥吃生菜包肉營養師認證「倒三角飲食」吃肉又吃澱粉也能吃瘦人氣排行榜1間歇式有氧運動每次只要3分鐘



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6. 膝蓋受傷好幾種護具怎麼選?

那麼我們如何判斷自己是否需要配帶護膝,並且如何選擇一個合適的護膝呢? 半月板磨損; 膝蓋內側痛; 膝關節韌帶損傷. 半月板(Meniscus),就是大腿骨 ...膝蓋受傷好幾種護具怎麼選?2018-06-04286月,2018膝蓋是一個常發生運動損傷的部位,膝蓋受傷不僅影響運動功能,日常生活活動也會受到限制。

而無論預防膝蓋受傷,還是保護受傷的膝蓋,護膝都在其中起到很大的作用。

那麼我們如何判斷自己是否需要配帶護膝,並且如何選擇一個合適的護膝呢? 半月板磨損膝蓋內側痛膝關節韌帶損傷半月板(Meniscus),就是大腿骨與小腿骨中間的軟骨,有內側與外側兩片,其作用就像車子的彈簧,可以吸收膝關節多餘的衝擊力,但這個半月板可能會因為過度使用而造成多餘的磨損,然後…你的膝蓋就沒有避震器…導致每一次走跳來自地面的反作用力就會直接作用在骨頭上,除了會異常疼痛之外,更重要的是會引發續許多的傷害,不只是膝蓋,很可能髖關節或者脊椎都有可能會有影響,半月板破損容易好發於籃球運動員,例如突然轉身跳躍投籃,或鐵餅運動員經常猛然旋轉身體投擲動作,在瞬時產生強大爆發力,造成膝蓋承受巨大壓力或扭傷;此外,喜歡跳國標舞、街舞與武術的人,也是高危險族群,以及例如農民年復一年的蹲位耕作,過度勞損造成半月板破損。

知名湖人隊球星KobeBryant雖然球技一流,但也是飽受半月板磨損所苦,甚至還因此開刀影響了球隊戰績。

關於此症狀建議使用冰紗髕骨帶-Germdian能量護具緩解不適鵝足肌腱肌腱是連接骨骼與肌肉的強韌的纖維結締組織。

鵝足肌腱是大腿前後方內側共三條肌肉(縫匠肌、股薄肌及半腱肌)的共同肌腱。

這些共同肌腱匯聚在一起後的形狀,因為長得像鵝足,因此有「鵝足腱」之稱。

縫匠肌、股薄肌及半腱肌匯集在鵝足肌腱之上,作用主要是屈曲膝關節,並且還具有內旋膝關節脛骨(抗外旋)的作用,並防止膝關節過度的外翻(外翻呈X型腿)。

如何診斷和治療?肌腱炎通常是指由於肌腱受到反覆強烈牽拉,而引起的肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。

以往診斷常用肌腱炎,但事實上並非單一的炎症,大多數情況下,常合併受累肌腱膠原組織變性,因此現在通稱為肌腱病。

與運動相關的最常見的肌腱病好發部位有跟腱、髕腱病、股四頭肌肌腱和膕繩肌腱、肩袖肌腱等。

鵝足肌腱炎的主要症狀:脛骨髁內側(膝關節內側關節線下方2-5厘米)疼痛,呈刺痛、壓痛,運動後加重,休息時減輕。

特別在上樓梯、向後屈膝時痛感會加重,關節活動度受限。

重者靜息時也疼痛,並出現局部的腫脹。

鵝足部位特徵性的疼痛、明確的壓痛是診斷本病的主要依據。

同時應該結合臨床症狀、體徵、X線影像、超聲,來分析和排除其他引發膝痛的原因:如膝關節內側副韌帶損傷、半月板損傷,骨性關節炎、骨破壞等。

如疼痛與以上原因無關,本病(鵝足肌腱炎)診斷基本明確。

當你在跑步過程中覺得膝內側疼痛並持續加重時(有別於正常的運動疲勞酸痛),請及時停下腳步,同時採取一定的治療措施:1)對於運動後即刻產生的膝內側疼痛,可以選擇冰敷來緩解。

2)較為嚴重(腫脹明顯,劇痛難忍)者建議儘快就醫,遵醫囑進行理療。

3)對於非急性期膝內側痛,通過按摩、熱敷來促進血液循環,還可以到醫院理療科、康復科進行針灸、超聲波等療法。

4)可以適當使用肌貼來增強膝內側的支撐,減少鵝足腱部位的壓力。

5)急性期過後,制定適合的康復計劃,提高肌肉的強度,恢復活動範圍(但以不增加疼痛為宜)6)可以使用非甾體抗炎藥物,可以口服也可以外敷,它具有消炎鎮痛的作用。

嚴重的疼痛,可以局部注射類固醇激素,可以控制炎症、減輕疼痛。

然而不推薦反覆多次注射類固醇,因為多次注射類固醇可以減弱肌腱的強度,使肌腱變得容易斷裂。

建議使用冰紗加強型護膝-Germdian能量護具舒緩不適症狀1、膝關節疼痛:輕度韌帶扭傷時,膝部某處常突然疼痛,但是往往立即減輕,能繼續堅持比賽;如受傷時膝內有啪啦聲,同時伴有局限性撕裂樣劇痛,患肢不能持重,不能行走,提示可能發生韌帶完全撕裂或膝關節聯合損傷。

2、膝關節腫脹:膝關節扭傷者,腫脹較輕,局限於某一處;如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大,並有皮下淤斑,浮髕試驗陽性。

3、膝關節壓痛:扭傷不同部位都會出現壓痛,如在壓痛點處捫到局部組織有缺損性凹陷,多為韌帶完全斷裂的表現。

4、膝關節活動障礙:傷後膝關節周圍肌



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