長期站立者的天敵－－下肢靜脈瘤

　　根據流行病學調查顯示，國內女性45～50％擁有不同程度的靜脈曲張，而男性則約有15％的比例。「靜脈瘤」是男女都應該知道的必備常識， 唯有徹底瞭解疾病，才能幫助你擺脫擾人的不適感，甚至達到預防保健的效果。

　　小毛病，大問題！每個人都有可能患有靜脈瘤，靜脈瘤最榮易出現的部分即為「足部」，特別是小腿肚與膝蓋內側！你也曾有過以下症狀嗎？下肢靜脈浮腫、血管暴露、膚色黯沉、出現潰瘍、足部腫脹、疼痛、常抽筋等。小心！你可能就是受害者之一！這些症狀都是俗稱「浮腳筋」，也就是大家最常聽見的「靜脈曲張」，以專業醫療名稱則稱為「下肢靜脈瘤」。

　　惱人的「浮腳筋」，也困擾著你的生活嗎？穿短裙時，總覺得好尷尬，老是覺得大家都在注意自己醜醜的腳。其實「靜脈瘤」是可以治癒的疾病，從今天開始你可以不必再受這些痛苦了！

　　本書針對「靜脈瘤」的症狀或治療方法做岀深入淺出的說明，並搭配大量症狀的實際照片、表格與圖解來說明「靜脈瘤」的形成原因，也提供相關的醫療知識，讓讀者們可以一次搞懂「靜脈瘤」的大小事！最特別的是，書中還貼心提供自我檢查表，讓讀者可以輕鬆掌握自己的身體狀況。

本書特色

　　1. 本書以「下肢靜脈瘤」為主，附有大量實際症狀照片與圖解表格，一次搞懂「靜脈瘤」的大小事。
　　2. 看似小問題的「靜脈曲張」其實是一種疾病，如果惡化的話，可能會引發嚴重的併發症。
　　3. 本書介紹本書介紹最新的四種類型的雷射治療方法，並提供飲食、彈性絲襪、運動等方法來紓解、治癒，也提供預防與保健方法。

作者簡介

保坂純郎

　　四谷血管診所院長，醫學博士（日本醫科大學、奧斯陸大學）。

　　1986年畢業於日本醫科大學醫學部。曾任日本醫科大學附設醫院放射科醫局長與講師。並於紐約州康乃爾大學的Vascular Center（血管治療中心），接受美國靜脈學會會長、Min教授有關靜脈內雷射治療的技術指導。2009年開設四谷血管診所擔任院長至今，為藉由雷射治療，不用開刀即可治療下肢靜脈瘤的專家。本身也是脈管專科醫師、放射線專科醫師、針對下肢靜脈瘤之靜脈內雷射治療實施基準的指導醫師。此外還是日本靜脈學會評議員、彈性襪指導專家。

譯者簡介

高淑珍

　　輔仁大學日文系畢，長居高雄，擔任日文翻譯20餘載。譯有《50歲以後how to SEX》（晨星出版）、《人體解剖學》（晨星出版）、《人體疾病圖解大百科》（方舟文化）等書。

作者序
先檢查自己的雙腳！ Check！
出現這些症狀就是「下肢靜脈瘤」？？
為何我的腳看起來凹凸不平？
何謂讓很多人困擾不已的「下肢靜脈瘤」？
血管出現醒目透明的青筋！紅色的浮腫！
攣縮的外觀令人困擾不已的「下肢靜脈瘤」
惡化後也會出現皮膚方面的症狀！
「下肢靜脈瘤」之併發症會引起皮膚潰瘍與色素沉澱
可以每天來回診所接受治療！
利用「最新的雷射治療」恢復足部美麗的外觀(1)
可以每天來回診所接受治療！
利用「最新的雷射治療」恢復足部美麗的外觀(2)

PART1  何謂「下肢靜脈瘤」？
足部靜脈的機能與作用
主要的症狀有足部疼痛、浮腫等
引起「下肢靜脈瘤」的主因
尋求雷射治療的患者急速增加中
為何「下肢靜脈瘤」好發於女性？
惡化時會出現皮膚潰瘍或色素沉澱等皮膚方面的症狀
「下肢靜脈瘤」的類型
發生於細血管的網眼狀靜脈瘤
深部靜脈阻塞引起的「續發性下肢靜脈瘤」
下肢靜脈瘤以外會引起足部浮腫的疾病
※ 日本案例分享01

PART2  由下肢靜脈瘤專科醫師進行評估
最好由靜脈瘤的專科醫師進行檢查＆治療
儘早發現有助於選擇最佳的治療方法
最好事先預約便於接受醫療院所的檢查
初診約半小時 由健康保險給付費用（日本篇）
＜檢查1＞透過問診、視診與觸診確認足部的狀況
＜檢查2＞透過機台確認有無血栓或靜脈瘤的大小
血液檢查也是手術前檢查的一環
治療方法也要考慮患者的意願
※ 日本案例分享02

PART3  利用雷射的最新療法
可以每天來回診所進行的「靜脈內雷射治療」
適用雷射治療與不適用雷射治療的類型
比起出現症狀的部位血管的治療更加重要
適用健康保險與自費之靜脈內雷射治療的差異
針對靜脈雷射讓它閉合的治療方法
針對細靜脈瘤非常有效的「皮膚表面雷射治療」
雷射治療後隨即可以返家
「雷射治療」後的日常保養
※ 日本案例分享03

PART4  治療方法的選擇
包含「雷射治療」在內主要有4種方式
針對出現靜脈瘤之血管的「抽除手術」
綁住靜脈以防逆流的「高位結紮手術」
利用藥劑凝固靜脈血流的「硬化劑注射療法」
針對症狀採取多種療法的治療方式
下肢靜脈瘤的處方用藥
術後確認過程也是治療的一環
懷孕期間不採治療改以保存療法為主
※ 日本案例分享04

PART5  症狀進行中或防止復發的自我保養
症狀進行中或防止復發的足部保養
避免「下肢靜脈瘤」惡化的良好生活習慣
治療後的保養或預防症狀惡化不可或缺的「彈性襪」
「彈性襪」的種類與使用方式
「彈性襪」的正確穿法
經常活動雙腳也很重要
「腳趾開合運動」與「腳跟上下運動」
可消除足部浮腫的「腳趾毛巾操」
雙腳墊高睡覺有助於改善浮腫
透過呼吸法讓靜脈瓣膜正常活動
養成均衡的飲食習慣
適時補充水分改善血液循環以防浮腫
※ 日本案例分享05

索引
附錄：台灣健保給付「靜脈」的項目

作者序

　　下肢靜脈浮腫、血管暴露、膚色黯沉、出現潰瘍、足部腫脹、疼痛、常抽筋—這些都是下肢靜脈瘤（名為「浮腳筋」，又稱為下肢靜脈曲張）常見的症狀。

　　一般來說，長時間需要站立工作或有生產經驗的女性，比較容易出現下肢靜脈瘤。雖然這些症狀幾乎都會讓患者感到不舒服，但由於不會立即危及性命，因此大部分的人都會選擇「視而不見」。我想這可能是因為大家還不了解這個疾病，也不了解這些治療方法其實對身體的負擔很小，或是不明白其實早期治療比較能解決問題等，因此才會對下肢的不舒服置之不理吧！如果您只將下肢靜脈瘤視為一種皮膚病，或認定那是老化的現象，恐怕會讓症狀更加惡化。

　　本書針對「下肢靜脈瘤」的症狀與治療方法做深入淺出的說明，期待有此困擾的讀者能了解並接受治療，過著愉快的生活。此外，本書也針對最新療法「靜脈內雷射治療」進行詳細的解說。

　　不論是懷疑自己有下肢靜脈瘤而深感不安的人、或是已出現症狀且煩惱的人、還是正打算接受治療的人—希望本書能帶給你們幫助。


四谷血管診所院長　保坂純郎