世界，有 如 一 座 巨 大 的 瘋 人 院
 
人類有多麼讚頌理智，就有多麼害怕瘋狂。
然而，瘋狂無所不在。

 
▎本書特色 ▎

◆ 全彩硬殼精裝，收錄逾六百幀關於十八世紀以來精神病院的珍貴插圖、照片、繪畫，以及當代病患藝術家的驚人創作。
◆ 李尚仁（中央研究院歷史語言研究所研究員）◎選書
◆ 廖偉翔（波士頓大學公共衛生學院健康服務研究碩士，台大醫院精神醫學部住院醫師）◎審訂。
◆ 王文基（國立陽明大學科技與社會研究所特聘教授兼人社院院長）、宋文里（國立清華大學榮退教授，輔大心理系兼任教授）、巫毓荃（中央研究院歷史語言研究所助研究員）、張子午（《報導者》記者）、畢恆達（國立臺灣大學建築與城鄉研究所教授）、陳嘉新（國立陽明大學科技與社會研究所副教授兼所長）、聶永真（設計師）◎齊聲推薦（按姓氏筆劃排序）

▎內容簡介 ▎

他們說我瘋了，我說他們才瘋，
可惜啊，他們人多勢眾！

一部從對抗、治療到與瘋狂共存的醫學史 × 一段由精神疾患所串連的藝術史

◆◇◆◇◆◇◆◇

18世紀│瘋人院的存在，是為了把精神異常者隔絕於社會之外
19世紀│收容所強調人道對待與宗教慰藉，期盼瘋人能重拾理性
20世紀│精神病院崛起，以生物醫學為基礎的療法蔚為主流
21世紀│後收容所時代來臨，諮商系統、身心靈療法結合處方藥物，帶來巨大的商機，卻也成為精神疾病大爆發的時代
──接下來，等在前方的會是什麼？

我們愈想使用黑白分明的準則定義瘋狂，
瘋狂與正常之間的界線就愈難固定。
「精神疾病」實乃一段巨大光譜，廣納千萬種生命境遇，無一相同。

《瘋狂之所在》為英國倫敦衛爾康博物館「瘋人院：精神病患收容所與其外」的展覽成果，其宗旨在於叩問「瘋狂」與「收容所」的歷史與轉變，以及這兩個詞彙在當代所激盪出的迴響。本書以英國伯利恆皇家醫院之沿革為經，以精神醫學的實踐與修正為緯，細膩爬梳18世紀以來，以歐美為主要場域的精神治療機構如何演變至今，相較於過去，社會大眾面對瘋狂與精神疾病的態度又有何異同，及其未來展望。


 

作者簡介麥可‧傑伊MIKE JAY作家、策展人，也是倫敦大學學院健康人文中心的研究合作夥伴，以及伯利恆藝術與歷史收藏品的公證人。其著作廣泛涉及科學、醫學與人類心智的文化歷史，包括《深刻影響人類世界的機器》（The Influencing Machine），探討十八世紀英國茶商兼藝術家詹姆斯‧提利‧馬修斯（James Tilly Matthews）囚禁於瘋人院的歷史，以及《高等社會：改變歷史與文化的精神藥物》（High Society: Mind Altering Drugs in History and Culture）。他經常在《倫敦書評》與《華爾街週刊》發表評論。《瘋狂之所在：瘋人院、精神病院到治療型社區，一段顛覆想像的三百年精神醫學史及未來》為「瘋人院：精神病患收容所與其外」展覽後的出版作品。作者個人網頁：mikejay.net譯者簡介林曉欽台灣大學政治所碩士，專職譯者，興趣是人文、政治、歷史與經典文學，也喜歡科幻、懸疑與科普題材，譯作包括《人類的故事》、《飄》、《列寧的墳墓》、《聖母峰之死》、《債的歷史》、《解開死亡謎團的206塊拼圖》、《停屍間的死亡人生》與《歡迎來到夜谷》、《太空的六場葬禮》等書。林薩寶中興大學外文系畢業，出版社編輯，兼職譯者。審訂者簡介廖偉翔　醫師台南人，成功大學醫學系畢業、政治系輔系。波士頓大學公共衛生學院健康服務研究碩士。曾任台北市立聯合醫院仁愛院區不分科住院醫師，現任台大醫院精神醫學部住院醫師。合著有《島國關賤字》，譯作有《精神病大流行》與《在懸崖邊緣，接住你》。

序
導論
 
第一章　　18世紀　瘋人院（the mad house）
第二章　　19世紀　精神病患收容所（the lunatic asylum）
第三章　　20世紀　精神病院（the mental hospital）
第四章　　21世紀　精神病院之外（beyond asylum）

資料出處與延伸閱讀
索引
插圖出處
致謝辭

序瘋狂和收容所，這兩個詞彙經常出現在本書的文字裡，它們能夠強而有力地創造思想連結，喚醒鮮明的印象。此書出版於衛爾康博物館的「瘋人院：精神病患收容所與其外」展覽之後，追尋「瘋狂」與「收容所」的歷史和演變，以及這兩個詞彙在當代所引發的迴響。透過研讀精神病患者、藝術家、醫師以及精神健康提倡者數個世紀以來的生活與作品，《瘋狂之所在》以及「瘋人院」展覽都在思索人類如何定義與治療精神疾病、如何體驗精神疾病，以及未來人們可能如何與之共處。本書刊載的文獻資料與圖片反映了人類的生活經驗和個人觀點，藝術家的作品則建立了藝術與治療實作之間的橋梁。近年來，關切精神健康的慈善機構面臨的最艱困挑戰之一，就是如何讓社會大眾體認承受精神痛苦的人數何其多。舉例而言，英國慈善機構「心靈」（MIND）評估，每年有四分之一的英國人經歷一種心理健康問題（MIND, 2016）。除了這份統計，加上英國年輕人只能獲得低度的精神健康照護服務，罹患失智症的老年人口也逐漸增加，我們究竟如何、在何處以及向誰求助，方能得到最好的支持與治療，已經變成刻不容緩的問題。這些並不是新的問題，它們與「瘋狂」的概念一樣歷史淵遠——它們在不同觀點間的張力亦是如此，例如，應該「保護」或「限制」精神病患者？採用醫學治療或心理社會治療？替患者創造安全的避風港，或專注於讓患者融入更廣大的社會中，兩者孰先孰後？麥可．傑伊是「瘋人院」展覽的共同策展人，亦為本書作者。藉由將稜鏡照向「瘋人院╱貝德蘭醫院」（Bedlam）這座瘋人的神祕領地，還有以瘋狂之名而建立的磚瓦機構，他探索了上述議題。本書前三部分的主題是伯利恆皇家醫院（Bethlem Royal Hospital）的三種變形：18世紀的瘋人院（madhouse）、19世紀的精神病患收容所（asylum），以及20世紀的精神病院（mental hospital）。經由分析這些極具標誌意義的建築物，傑伊思索了「瘋狂」一詞在不同世代所生成的變化，最後回到現代的結論：雖然作為機構的精神病患收容所多數已被拋棄在歷史中，但它刻苦嘗試處理的諸多問題依然頑固存在。