很多上了年紀的老人，仍需要自己獨立生活，卻發現自己行動的能力越來越差，雖然自然老化的過程的確會使獨立行走的功能漸漸衰退，斗六成大醫院神經內科 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門：大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>內科>神經內科分享到Facebook分享到Google+收藏12016/11/15下午02:51:46華人健康網收藏（關鍵字：巴金森氏症,跌倒,走路變慢,謝函潔,脊髓病變）台灣已邁入高齡化社會，年長者的步態問題是造成功能障礙的一個常見因素。

醫師指出，雖然年齡增加將造成部分生理功能減弱而影響步態，但是部份步態改變，不僅是來自年齡的因素而是和其他疾病相關，千萬不可輕忽。

雲林斗六市1位68歲女性，覺得右邊的手腳較沒力氣，使得全身都覺得疲倦、不想動。

一開始以為是自己頸椎長骨刺導致，進行多次復健並無效果，到斗六成大醫院檢查後，才發現頸椎問題並不如預期的那麼嚴重，反而發現走路和其他動作都有變慢的問題。

老人肢體僵硬　隱藏跌倒風險在神經內科門診時即發現右側肢體較左側僵硬，活動的速度和擺動的幅度都有偏慢、偏小的趨勢，病患本來懷疑自己中風了，經過一系列的檢查，最後發現原來是罹患巴金森氏症，經藥物治療後，症狀已改善許多。

另1位是名85歲男性，本身有高血壓病史，最近被家人發現常常容易跌倒，所以至神經內科求診，經過詳細神經理學檢查後發現左側肢體有輕微無力的現象，經腦部核磁共振檢查後發現是右側腦部有缺血性中風，導致左側肢體無力，因病患年紀較大，所以容易在站立或走動時，因無力而站不穩，容易跌倒。

除了需要使用藥物預防中風再發生，也建議病患暫時先用拐杖輔助行走，並衛教家屬如何改善環境，避免跌倒，並安排一系列的復健，加強下肢肌肉力量與平衡練習，幾個月後，病患又能自行行走了。

行走困難步態異　暗藏神經疾病收治上述個案的斗六成大醫院神經內科謝函潔醫師指出，台灣逐漸邁向高齡化社會，有許多高齡健康問題值得注意。

很多上了年紀的老人仍需要自己獨立生活，卻發現自己行動的能力越來越差，雖然自然老化的過程的確會使獨立行走的功能漸漸衰退，必須小心若出現容易跌倒的狀況，是一大隱憂。

臨床上也常發現，病患會因為怕跌倒而不想活動，越不動反而越無力，社交活動越減少，卻更加速活動力與認知功能衰退，如此惡性循環，日後健康就會每下愈況，追溯其原因，有時會發現不僅是老化而已，背後還可能潛藏很多疾病。

謝函潔醫師表示，國外曾有一個針對社區老人的研究發現，有32%的老人有行走困難或步態異常，而且年齡越高，發生比例越高，80歲以上者僅存38%的老人走路是正常的。

而這些步態異常的老人中，有46%是因為神經系統疾病導致走路有問題，25.5%是非神經性疾病引起，28.5%是合併神經系統與非神經系統疾病問題。

揪出神經疾病　再對症下藥但是門診病患通常到門診來，並不是抱怨走路變慢，通常會抱怨腳容易痠、麻、無力，或是覺得腳緊緊的、無力或疼痛、走不動，甚至是抱怨頭暈等問題。

如何從這些敘述中找出疾病的蛛絲馬跡，就需要仰賴醫師詳細的問診與檢查，一一抽絲剝繭。

容易造成步態異常的神經疾病有很多可能，其中包括：感覺缺損、脊髓病變、腦中風、巴金森氏症、常壓性水腦、前庭或小腦疾病等，如果要找出原因，需要至神經內科門診接受評估與檢查，找出原因，對症下藥，再與復健科配合進行個人復健訓練計劃，才能改善步態，進而維持自我行動能力，保持健康。

謝函潔醫師（如圖）強調，年紀越大，走路不穩現象越嚴重。

（圖片提供／斗六成大醫院）高齡化社會，年長者走路不穩，多常與周邊神經病變異常有關。

喝再多水還是口乾舌燥？有可能是這個原因！動1天痛3天？5大食物緩解肌肉痠痛，天天運動不