女性膝蓋前緣疼痛，恐髕骨外翻殺手 | 髕骨外翻治療
退化性關節炎屬於不可逆的疾病，只能減緩發生時間。
... 至於髕骨外翻的治療，最好將偏斜的膝蓋骨稍微拉回來一些，避免軟骨更進一步受到磨損。
Skiptomaincontent搜尋本站:重要訊息最新消息持續教育會務活動行事曆交通指引聯絡我們活動花絮首頁女性膝蓋前緣疼痛，恐髕骨外翻殺手由Admin在2013,十二月5-17:44發表發表於民眾健康新知 資料來源：華人健康網 記者：黃曼瑩 日期：12月05日 常聽老人抱怨：「膝關節就像氣象台，天氣一變冷，就會明顯覺膝蓋痠軟，走路無力」，最近天氣越來越冷，骨科門診也發現有越來越多膝蓋、關節疼痛的患者來求診，尤其是年齡逾50歲以上的中老年人，因為天氣變冷時，筋膜、肌肉會比較緊繃，使得退化性關節炎的症狀更加明顯。
骨科醫師毛贊智表示，但是並非所有膝蓋疼痛都是退化性關節炎，近來門診也發現，有的年僅20歲、30歲喜歡運動的女性，或是40歲到50歲的女性，因為膝蓋前緣疼痛來就診，此主要為「髕骨外翻」，而非退化性關節炎。
髕骨外翻V.S退化性關節炎到底髕骨外翻與退化性關節炎的差別在哪裡？首先是疼痛的部位，退化性關節炎患者會很明確感覺膝蓋內側疼痛，或是覺得走路的時候，膝蓋後側緊緊的、脹脹的。
但是，髕骨外翻的患者通常會主訴膝蓋前緣疼痛，卻沒有辦法指出真正疼痛的位置；而是會在蹲、跪，或是爬樓梯、久坐起身的時候明顯不舒服。
毛贊智醫師表示，要正確揪出髕骨外翻病症，可以透過理學檢查，醫師會請患者腳伸直，然後用手在患者的膝蓋骨上面做一個壓迫的動作，讓其膝蓋骨跟大腿骨的關節，做一個摩擦的動作。
如果患者會感覺到疼痛，甚至會痛到腳馬上縮回去，即有可能是此症。
接著會再為患者照一張X光，令其膝蓋彎曲45度由上往下照射，以掌握膝蓋骨跟大腿骨中間的相對關係。
如果X光檢測後，發現膝蓋骨跟遠端的大腿骨在X光片中有明顯的傾斜現象，患者在做比較多的膝蓋彎曲、伸直動作的時候，膝蓋骨跟大腿骨中間的應力不平衡，會造成兩邊的外側磨擦到比較多。
久了以後，就容易會產生所謂軟骨受損，造成軟骨軟化，引起發炎的現象，導致疼痛。
罹患髕骨外翻女性佔多數造成髕骨外翻症狀女性佔多數的原因，主要是因為女生大腿骨跟小腿骨中間的夾角角度比較大。
一般男性平均14度左右，女性大概17度，因為女性夾角的角度比較大，較偏向外側，所以膝蓋骨也比男性容易偏到外面。
即使大腿骨與小腿骨夾角角度大，只要日常動作正常，沒有活動太多，蹲、跪、爬樓梯的動作不多，也不一定會產生「髕骨外翻」的症狀。
不過，若是角度比較大，或是照射X光結果，發現較微傾斜的民眾，在運動、日常作息上就要特別注意，最好多做一些訓練股四頭肌肌肉的運動。
劇烈運動易釀髕骨外翻風險 哪一些類型的運動容易造成「髕骨外翻」？一些劇烈的運動例如：打籃球、跑步、羽毛球、網球、騎腳踏車等，需要突然前進、跳躍，膝蓋彎曲、伸直的動作越多，容易造成髕骨外翻的症狀更加明顯，嚴重還會造成軟骨軟化，引起發炎症狀。
不論是退化性關節炎，或者是髕骨外翻，其實都要使用消炎藥物來消炎，緩解發炎症狀。
如果是退化性關節炎可以注射玻尿酸，或是吃一些葡萄糖胺、膠原蛋白，來補充一些軟骨的營養。
退化性關節炎屬於不可逆的疾病，只能減緩發生時間。
治療髕骨外翻訓練肌肉強度 至於髕骨外翻的治療，最好將偏斜的膝蓋骨稍微拉回來一些，避免軟骨更進一步受到磨損。
初期的部分可以使用「貼紮治療」，就是利用一些有彈性的貼布貼在膝蓋上緣，然後把膝蓋骨慢慢拉回來，減少摩擦的程度。
這一部份最好靠物理治療師來幫忙會比較有效果。
髕骨外翻的根本治療還是在於訓練股四頭肌裡內斜肌的肌肉強度，將其訓練強壯一點，才能長期達到把膝蓋骨拉回來的作用。
髕骨外翻沒有妥善處理，膝蓋軟骨的磨損會越來越嚴重，如果軟骨全部都磨損掉，就會變成髕骨股骨的退化性關節炎。
屆時骨頭磨骨頭，不舒服的現象會更嚴重。
多數的髕骨外翻程度都不會太嚴重，因此，只要透過接受復健治療，也就是透過股四頭肌訓練後，通常都能達到不錯的效果。
如果經過3個月到半年的消炎藥物還有復健治療，效果都不佳。
這時候，可能就需要考慮使用手術，而最常見的是使用關節鏡做膝蓋關節軟骨的檢查，看軟骨有沒有受傷，受傷的程度需不需要做一點清瘡，另外就是做一些外側筋膜的放鬆，使牽扯能力比較沒有那麼強，膝蓋骨就會稍微往回偏。
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... 至於髕骨外翻的治療，最好將偏斜的膝蓋骨稍微拉回來一些，避免軟骨更進一步受到磨損。
Skiptomaincontent搜尋本站:重要訊息最新消息持續教育會務活動行事曆交通指引聯絡我們活動花絮首頁女性膝蓋前緣疼痛，恐髕骨外翻殺手由Admin在2013,十二月5-17:44發表發表於民眾健康新知 資料來源：華人健康網 記者：黃曼瑩 日期：12月05日 常聽老人抱怨：「膝關節就像氣象台，天氣一變冷，就會明顯覺膝蓋痠軟，走路無力」，最近天氣越來越冷，骨科門診也發現有越來越多膝蓋、關節疼痛的患者來求診，尤其是年齡逾50歲以上的中老年人，因為天氣變冷時，筋膜、肌肉會比較緊繃，使得退化性關節炎的症狀更加明顯。
骨科醫師毛贊智表示，但是並非所有膝蓋疼痛都是退化性關節炎，近來門診也發現，有的年僅20歲、30歲喜歡運動的女性，或是40歲到50歲的女性，因為膝蓋前緣疼痛來就診，此主要為「髕骨外翻」，而非退化性關節炎。
髕骨外翻V.S退化性關節炎到底髕骨外翻與退化性關節炎的差別在哪裡？首先是疼痛的部位，退化性關節炎患者會很明確感覺膝蓋內側疼痛，或是覺得走路的時候，膝蓋後側緊緊的、脹脹的。
但是，髕骨外翻的患者通常會主訴膝蓋前緣疼痛，卻沒有辦法指出真正疼痛的位置；而是會在蹲、跪，或是爬樓梯、久坐起身的時候明顯不舒服。
毛贊智醫師表示，要正確揪出髕骨外翻病症，可以透過理學檢查，醫師會請患者腳伸直，然後用手在患者的膝蓋骨上面做一個壓迫的動作，讓其膝蓋骨跟大腿骨的關節，做一個摩擦的動作。
如果患者會感覺到疼痛，甚至會痛到腳馬上縮回去，即有可能是此症。
接著會再為患者照一張X光，令其膝蓋彎曲45度由上往下照射，以掌握膝蓋骨跟大腿骨中間的相對關係。
如果X光檢測後，發現膝蓋骨跟遠端的大腿骨在X光片中有明顯的傾斜現象，患者在做比較多的膝蓋彎曲、伸直動作的時候，膝蓋骨跟大腿骨中間的應力不平衡，會造成兩邊的外側磨擦到比較多。
久了以後，就容易會產生所謂軟骨受損，造成軟骨軟化，引起發炎的現象，導致疼痛。
罹患髕骨外翻女性佔多數造成髕骨外翻症狀女性佔多數的原因，主要是因為女生大腿骨跟小腿骨中間的夾角角度比較大。
一般男性平均14度左右，女性大概17度，因為女性夾角的角度比較大，較偏向外側，所以膝蓋骨也比男性容易偏到外面。
即使大腿骨與小腿骨夾角角度大，只要日常動作正常，沒有活動太多，蹲、跪、爬樓梯的動作不多，也不一定會產生「髕骨外翻」的症狀。
不過，若是角度比較大，或是照射X光結果，發現較微傾斜的民眾，在運動、日常作息上就要特別注意，最好多做一些訓練股四頭肌肌肉的運動。
劇烈運動易釀髕骨外翻風險 哪一些類型的運動容易造成「髕骨外翻」？一些劇烈的運動例如：打籃球、跑步、羽毛球、網球、騎腳踏車等，需要突然前進、跳躍，膝蓋彎曲、伸直的動作越多，容易造成髕骨外翻的症狀更加明顯，嚴重還會造成軟骨軟化，引起發炎症狀。
不論是退化性關節炎，或者是髕骨外翻，其實都要使用消炎藥物來消炎，緩解發炎症狀。
如果是退化性關節炎可以注射玻尿酸，或是吃一些葡萄糖胺、膠原蛋白，來補充一些軟骨的營養。
退化性關節炎屬於不可逆的疾病，只能減緩發生時間。
治療髕骨外翻訓練肌肉強度 至於髕骨外翻的治療，最好將偏斜的膝蓋骨稍微拉回來一些，避免軟骨更進一步受到磨損。
初期的部分可以使用「貼紮治療」，就是利用一些有彈性的貼布貼在膝蓋上緣，然後把膝蓋骨慢慢拉回來，減少摩擦的程度。
這一部份最好靠物理治療師來幫忙會比較有效果。
髕骨外翻的根本治療還是在於訓練股四頭肌裡內斜肌的肌肉強度，將其訓練強壯一點，才能長期達到把膝蓋骨拉回來的作用。
髕骨外翻沒有妥善處理，膝蓋軟骨的磨損會越來越嚴重，如果軟骨全部都磨損掉，就會變成髕骨股骨的退化性關節炎。
屆時骨頭磨骨頭，不舒服的現象會更嚴重。
多數的髕骨外翻程度都不會太嚴重，因此，只要透過接受復健治療，也就是透過股四頭肌訓練後，通常都能達到不錯的效果。
如果經過3個月到半年的消炎藥物還有復健治療，效果都不佳。
這時候，可能就需要考慮使用手術，而最常見的是使用關節鏡做膝蓋關節軟骨的檢查，看軟骨有沒有受傷，受傷的程度需不需要做一點清瘡，另外就是做一些外側筋膜的放鬆，使牽扯能力比較沒有那麼強，膝蓋骨就會稍微往回偏。
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