目前位置首頁新知肩膀有「喀喀聲」，別不當一回事！復健科醫師：如果有手麻症狀，...健康特搜簿About撰文者許嘉麟醫師2017-08-30瀏覽數：468569這是一個醫療健康新知的特搜園地，若您有意見想法不吐不快，歡迎到我們特搜簿，大聲說出來！（來稿請寄至[email protected])photos放大顯示近日門診突然多了許多懷疑自己「神經壓迫」肩友，原來都是看了之前發的這篇文章：肩痛，五十肩？頸神經根壓迫？別看這小小的肩頭，裡頭的學問可大著！會產生麻木感的，除了頸部神經壓迫，還有「不穩定肩關節」。

 肩關節？怎麼穩定？ 「不穩定肩關節」跟五十肩本名「沾黏性」「肩」「關節囊」「炎」一樣，在字面上就已經解釋了疾病的成因，就是「不穩定」「肩關節」，解決的方式當然就是逆向的讓肩關節「穩定」。

 要了解「不穩定肩關節」，我們得先從「穩定的肩關節」談起。

 肩膀是連接軀幹與手臂的會合處，兩邊都是硬骨頭，又要接在一起，又要保持手臂可以多方向的靈活轉動，造物主在這邊可說是絞盡腦汁，什麼招都上了。

 首先，請先看下圖，了解造物主是「如何五花大綁」肩部關節： photos放大顯示手臂那端的的叫肱骨，長成圓型，目的是為了讓手臂可以往前、往後、往上、往下多角度的活動所設計的。

 三大招式讓手臂跟軀體接的好好的。

 第一步是做個爪子，抓住這球體 感覺很類似要將潔白的珍珠固定在戒台上那樣，做一個內凹放珍珠，戒台小珍珠一點，旁邊的爪子微向內的扣住珍珠。

 photos放大顯示第二步用繩子綁緊緊的 固定了圓滾滾的肱骨的頭，但連著的手臂還是會晃，於是就用四條大繩子從四面八方將手臂的肱骨綁起來，綁得緊緊的，這樣牢靠些。

 第三步則用膠帶黏住 繩子綑好了，但總是還有些鬆動，接著再用小片的韌帶到處黏，甚至用大片肩關節囊把整個肩關節囊包住，肩關節就更加穩定了。

 肩關節的穩定由肩胛骨（爪子）、肌肉（繩子）以及韌帶、關節囊（膠帶）同心協力維護，換句話說，當以上三者怠工，則其它穩定系統便需要加班，或是根本無法負荷，而讓肩關節產生不穩定。

 肩關節不穩定，會怎樣？ 肩關節不穩定最常見的主訴有這些，肩友們可以來比對一下，是不是也有這樣的症頭。

 一、「感覺怪怪的。

」 常聽肩友表示覺得肩膀鬆鬆的，一直會覺得有種不安全感，好像肩膀沒有很穩，活動上會有感覺異常，有1/3患者會有肩部周圍的麻木感。

 二、肌肉較沒力 肌肉本來就是穩定肩關節的支柱，可能是因為肌力不足造成肩關節易晃動，也可能是其它支柱的罷工造成肌肉的職業卷怠，確定原因還是需要理學檢查才能診斷，但是肩友常會覺得手軟軟的，同時，也較容易有肌肉拉傷的狀況。

 三、活動「喀喀聲」 簡單說就是沒有固定好，所以活動上會有軟骨磨擦或是肌腱脫軌後造成的聲響，跟在高速公路上看到前面卡車載滿貨但是繩子沒綁好，每次活動時都會有東西被甩一下的感覺很像。

 施力不對，關節磨損形成退化性關節炎，而肌腱不當拉扯也會引起發炎。

 四、活動角度過大 沒固定好，所以活動角度比較大，但並非活動角度大就是肩關節不穩定，跟個人的柔軟度或是關節囊活動狀況等都有相關性，這裡指的狀況是當活動角度過大，則周邊肌肉也會被過度拉扯，容易產生拉傷的狀況。

 五、容易半脫位或是脫臼 這是不穩定肩關節最不樂見的情況了，心情上跟買了價值五十萬的鴿子蛋深海超大珍珠想當傳家寶，但低頭一看，珍珠居然不見了一樣驚恐！ 脫位的肩關節還有可能拉扯到神經，引起神經方面的病變，治療上就相當棘手了。

 第一頁«12»最後頁單頁閱讀標籤：復健科關節五十肩肌力退化性關節炎手麻柔軟度評分：12345(1)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團肩膀卡住、抬不起來...這就是五十肩了嗎？復健科醫師：3招教你自我檢測肩關節脫臼可自己「喬」？　醫：千萬別亂動肩膀痛是「五十肩」嗎？復健科醫師教你「背後比讚」3個動作自我檢查雙肩疼痛？5招預防旋轉肌袖症候群忍痛半年，五十肩就會自己好？復健科醫師：做一個動作，就知道康復了沒手臂突變黑！　竟然是檸檬汁闖禍「沒想到我也會是死亡候選人」餓了就吃泡麵、喝汽水...台大教授的罹癌懺悔：我養出自己的4公分腫瘤莫德納、輝瑞、AZ疫苗...5大新冠疫苗從保護力到副作用，一表讓你看懂講好1人1棟房，媽媽過世哥哥就不認帳...遺產面前，「明明說好的」有多脆弱？一個人身上有什麼毛病，看體型就知道！國寶女醫莊淑旂：「4大體型」對症養生法為何傳統菜市場是病毒的窩？潛在的病原體就像地雷，實證研究揭：存活在市場中「這3處」回應文章請先登入會員或