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1. 兒童常見粗大動作發展里程問題及居家訓練建議
‧回首頁 ‧網站導覽01兒童常見粗大動作發展里程問題及居家訓練建議天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院復健科陳韻文物理治療師 兒童動作的發展隨著兒童自身年齡增長及所接觸的環境刺激的增加會有不同的表現，當懷疑兒童有落後於同儕的表現時，物理治療師會經由適當的評估工具給予動作發展診斷,並提供適當的療育及居家訓練建議.家長若能早期發現早期療育,便能把握治療黃金期,讓慢飛天使即時趕上發展的腳步.下表中左欄為關於兒童粗大動作發展里程常見的問題，當您發現家中的寶貝有類似的問題時,可以用右欄的方法予以加強,並且儘早尋求專業兒童物理治療師的進一步協助.月齡粗大動作發展里程問題居家訓練方法3-5個月趴著時,不會用手臂將頭及胸抬起來趴著時大人於肩膀及手肘處輔助固定,讓小朋友練習以雙手臂承重將胸部抬離地面,並在前方以玩具吸引抬頭,撐10-20秒,每日20分鐘6-11個月不太會翻身 用玩具誘發小朋友練習翻身,大人可先於下肢幫忙翻一半(先將腳交叉跨過去)坐姿下,身體向前拿玩具後就會倒下去或回不來由大人手扶小朋友的髖關節並且以玩具吸引小朋友朝前後左右各方向移動一下以練習坐姿平衡,(背部不要倚靠東西),每日20分鐘不會肚子離地爬先練習小狗趴(肚子離地趴)，之後大人可坐或臥在地板上引導小朋友爬過大人的大腿或身體12-23個月不會放手走至少10步以上誘導/鼓勵小朋友多放手走路(一開始可請小朋友抓著玩具的一邊,大人抓著玩具的另一邊一起走，但不要直接牽小朋友走),之後漸漸放手不會雙腳原地連續跳2下以上在彈黃床上帶小朋友一起雙腳跳24-35個月不會不扶東西自己一腳一階上樓梯練習上下一階(約20公分高),每日20回36-47個月不會不扶東西自己一腳一階下樓梯由大人一手牽著練習一腳一階下樓梯,(可在下樓方向的階梯上每一階貼一個腳印,請小朋友踩著腳印走下樓),每日一層，之後漸漸放手不牽不會單腳原地跳2下以上若小朋友沒有異常張力或步態(須先經過治療師評估),可帶著小朋友先練踮腳尖走路,再試著牽著他單腳跳48-59個月不會單手過肩丟小球至少3公尺遠拉著小朋友的手舉高過肩丟球(可往一個3公尺遠的目標物丟)不會接住由1公尺遠丟來的小球接球練習:大人在距離小朋友1公尺遠處丟球給小朋友椄,接球時不可碰到身體.(一開始先練較大球或把球用滾的方式讓他接,如果會了可以換成小一點的球或用丟的給他接),每日20回60-71個月不會閉著眼睛單腳站5秒以上不跌倒牽單手閉眼單腳站立5秒,每日至少10回,之後漸漸試著放手 參考資料:發展里程部分參考”嬰幼兒綜合發展測驗”天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院 / 地址:231新北市新店區中正路362號 / 預約電話:02-22193391分機:67401 / 傳真:02-22196056
2. 以家庭為中心之介入模式於粗大動作成效追蹤
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以健保署而言，在104年時推動「全民健康保險早期療育門診醫療給付改善方案」，其精神就是希望在評估與療育的過程融入家庭的功能，能以家庭為出發點來與家長或法定代理人來討論與訂定適切的個別化訓練方案，且不讓家長以到處找療育資原來作為改善的方向。
本篇研究在追蹤粗大動作遲緩的個案在物理治療師以家庭為中心之模式介入之後，個案在粗大動作發展及療育後進步的狀況，與家長/主要照顧者所認為的進步是否有所落差，以及了解家庭功能是否因治療師的介入而有所改善。
方法：本研究機構為新竹縣某區域教學醫院之早期療育聯合評估中心，個案為3歲4月的男童，其粗大動作發展遲緩並伴隨右心發育不全症候群，治療師以PDMS-Ⅱ來評估個案的粗大動作發展。
此次研究收集個案的動作發展分數在治療前後的差異、以及治療後在「APGAR家庭功能評估表」的分數、治療後在「治療進步評估表(含專業人員使用版及家長/主要照顧者使用版)」之分數來做統計與比較。
粗大動作發展統計方法以總分來分析前後兩次測驗個案在粗大動作進步的狀況。
結果：經過半年每週一次的物理治療療育後，個案在粗大動作PDMS-2的行走分測驗項目由128分進步至134分、物品操作項目由23分進步至27分，持續的進步中。
治療後在「APGAR家庭功能評估表」的分數為9分，總分7
以健保署而言，在104年時推動「全民健康保險早期療育門診醫療給付改善方案」，其精神就是希望在評估與療育的過程融入家庭的功能，能以家庭為出發點來與家長或法定代理人來討論與訂定適切的個別化訓練方案，且不讓家長以到處找療育資原來作為改善的方向。
本篇研究在追蹤粗大動作遲緩的個案在物理治療師以家庭為中心之模式介入之後，個案在粗大動作發展及療育後進步的狀況，與家長/主要照顧者所認為的進步是否有所落差，以及了解家庭功能是否因治療師的介入而有所改善。
方法：本研究機構為新竹縣某區域教學醫院之早期療育聯合評估中心，個案為3歲4月的男童，其粗大動作發展遲緩並伴隨右心發育不全症候群，治療師以PDMS-Ⅱ來評估個案的粗大動作發展。
此次研究收集個案的動作發展分數在治療前後的差異、以及治療後在「APGAR家庭功能評估表」的分數、治療後在「治療進步評估表(含專業人員使用版及家長/主要照顧者使用版)」之分數來做統計與比較。
粗大動作發展統計方法以總分來分析前後兩次測驗個案在粗大動作進步的狀況。
結果：經過半年每週一次的物理治療療育後，個案在粗大動作PDMS-2的行走分測驗項目由128分進步至134分、物品操作項目由23分進步至27分，持續的進步中。
治療後在「APGAR家庭功能評估表」的分數為9分，總分7
3. 嬰幼兒發展遲緩怎麼辦？ 物理治療來幫忙
首頁›新聞快訊›嬰幼兒發展遲緩怎麼辦？ 物理治療來幫忙2021-03-24健康醫療網／記者曾正豪報導正在發展階段的嬰幼兒遭遇動作障礙時，就亟需要物理治療的介入，且能愈早積極介入越好。
關於嬰幼兒的成長，常常從長輩口中流傳的一句諺語：一視二聽三抬頭，四握五抓六翻身，七坐八爬九發牙，十捏周歲獨站穩。
胚胎、出生、成長至成人會經歷一個特別的發展歷程。
而這些歷程是基因內涵的計畫，隨著成長，會在特定時間逐一展現每一個內建好的項目。
準確發育基礎動作 修正偏異才有戲成大醫院復健部物理治療師藍鼎表示，健康嬰幼兒的動作發展是不需要特別訓練，自然而然就會表現出來。
而準確的早期動作是很重要的，因為它們是未來動作的基礎，然而發展遲緩的兒童，會改變動作精準度而導致偏異動作的發展。
藍鼎治療師指出，這些偏異往往只是微妙的差異，如果都沒有修正，為更多進階的動作做好準備，就會影響到動作發展的時間及未來執行更高階動作的品質，甚至衍生其他方面的問題。
所以，正在發展階段的嬰幼兒遭遇動作障礙時，就亟需要物理治療的介入，且能愈早積極介入越好。
國際評估工具檢測 了解遲緩問題來源物理治療師會為嬰幼兒評估粗動作發展狀況，臨床觀察檢測原始反射、感知覺、肌張力與動作型態、肌肉表現、姿勢控制與平衡能力、動作協調等，另外也會透過國際標準化評估工具檢測，來了解個案與同年齡孩子動作發展相差多少，使物理治療師更了解孩子的能力。
嬰幼兒腦部可塑性大 早期療育效果佳 治療時利用物理治療理論、知識與技狀況調整課程難易度和內容，治療的內容可分為兒童動作發展誘發技術、功能性活動訓練、運動治療、操作治療等項目，並教導家長實際操作，課後回家也能幫孩子執行復健運動。
藍鼎治療師強調，嬰幼兒的腦部可塑性大，早期療育是越早越好，但永遠也不嫌晚，面對孩子辛苦又漫長的復健之路，需要有溫暖的雙手及堅定的心，來陪伴孩子快樂健康的成長。
加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/49433關鍵字：成大醫院,復健部,物理治療,藍鼎,早期療育,嬰幼兒延伸閱讀膝蓋內側常疼痛？恐是「鵝掌肌...嬰幼兒染疫多無症狀 出現高燒不退...停課延長！爸媽天天蓋罰站樓？ 專...下背痛該怎麼辦？ 物理治療師解析...最新新聞代謝症候群有5大警訊！ 當心罹患糖尿病機率暴增6倍受新冠肺炎疫情影響，民眾在家少動多吃導致代謝症候群機會大增，預防代謝症候群可掌握...手腕疼痛好不了？ 三角纖維軟骨損傷復健圖解常打羽球、網球、桌球、籃球，甚至於練舉重、體操、柔道的選手或民眾，可能會發現有時...類風濕性關節炎治療不卡關 生物相似藥降患者負擔類風濕性關節炎在二十年前幾乎沒有很有效的治療藥物，甚至曾經有人將類風濕性關節炎形...知否知否？女人也會腎虛！ 中醫補腎助她好孕到知否知否？腎虛不是男人的專利，女人也會腎虛！女人腎虛往往造成許多婦科疾病，不孕症...編輯推薦如何正確補充鹿胎盤？釐清鹿胎盤副作用與食用禁忌，保持健康活力美容保養一直是大家重視的議題，而近期在女性朋友間引起熱門討論的「鹿胎盤」更是話題...眼袋顯老無神怎麼救？ 複合式眼袋手術隱密上工上班族洪小姐在公司擔任高階主管，每天日夜忙碌，眼袋漸漸顯現，看起來疲憊又老態，想...乾癬患者擇生物製劑 健保給付半年平行轉換乾癬是一種慢性發炎的皮膚疾病，目前醫療尚無法治癒，但是如果能規則接受治療，大部分...只要五分鐘，預知十年後心血管疾病風險 超前部署就是現在！想預知自己的心血管疾病風險有多高嗎？只要五分鐘，輸入基本數據就可以知道！台灣基層...
關於嬰幼兒的成長，常常從長輩口中流傳的一句諺語：一視二聽三抬頭，四握五抓六翻身，七坐八爬九發牙，十捏周歲獨站穩。
胚胎、出生、成長至成人會經歷一個特別的發展歷程。
而這些歷程是基因內涵的計畫，隨著成長，會在特定時間逐一展現每一個內建好的項目。
準確發育基礎動作 修正偏異才有戲成大醫院復健部物理治療師藍鼎表示，健康嬰幼兒的動作發展是不需要特別訓練，自然而然就會表現出來。
而準確的早期動作是很重要的，因為它們是未來動作的基礎，然而發展遲緩的兒童，會改變動作精準度而導致偏異動作的發展。
藍鼎治療師指出，這些偏異往往只是微妙的差異，如果都沒有修正，為更多進階的動作做好準備，就會影響到動作發展的時間及未來執行更高階動作的品質，甚至衍生其他方面的問題。
所以，正在發展階段的嬰幼兒遭遇動作障礙時，就亟需要物理治療的介入，且能愈早積極介入越好。
國際評估工具檢測 了解遲緩問題來源物理治療師會為嬰幼兒評估粗動作發展狀況，臨床觀察檢測原始反射、感知覺、肌張力與動作型態、肌肉表現、姿勢控制與平衡能力、動作協調等，另外也會透過國際標準化評估工具檢測，來了解個案與同年齡孩子動作發展相差多少，使物理治療師更了解孩子的能力。
嬰幼兒腦部可塑性大 早期療育效果佳 治療時利用物理治療理論、知識與技狀況調整課程難易度和內容，治療的內容可分為兒童動作發展誘發技術、功能性活動訓練、運動治療、操作治療等項目，並教導家長實際操作，課後回家也能幫孩子執行復健運動。
藍鼎治療師強調，嬰幼兒的腦部可塑性大，早期療育是越早越好，但永遠也不嫌晚，面對孩子辛苦又漫長的復健之路，需要有溫暖的雙手及堅定的心，來陪伴孩子快樂健康的成長。
加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/49433關鍵字：成大醫院,復健部,物理治療,藍鼎,早期療育,嬰幼兒延伸閱讀膝蓋內側常疼痛？恐是「鵝掌肌...嬰幼兒染疫多無症狀 出現高燒不退...停課延長！爸媽天天蓋罰站樓？ 專...下背痛該怎麼辦？ 物理治療師解析...最新新聞代謝症候群有5大警訊！ 當心罹患糖尿病機率暴增6倍受新冠肺炎疫情影響，民眾在家少動多吃導致代謝症候群機會大增，預防代謝症候群可掌握...手腕疼痛好不了？ 三角纖維軟骨損傷復健圖解常打羽球、網球、桌球、籃球，甚至於練舉重、體操、柔道的選手或民眾，可能會發現有時...類風濕性關節炎治療不卡關 生物相似藥降患者負擔類風濕性關節炎在二十年前幾乎沒有很有效的治療藥物，甚至曾經有人將類風濕性關節炎形...知否知否？女人也會腎虛！ 中醫補腎助她好孕到知否知否？腎虛不是男人的專利，女人也會腎虛！女人腎虛往往造成許多婦科疾病，不孕症...編輯推薦如何正確補充鹿胎盤？釐清鹿胎盤副作用與食用禁忌，保持健康活力美容保養一直是大家重視的議題，而近期在女性朋友間引起熱門討論的「鹿胎盤」更是話題...眼袋顯老無神怎麼救？ 複合式眼袋手術隱密上工上班族洪小姐在公司擔任高階主管，每天日夜忙碌，眼袋漸漸顯現，看起來疲憊又老態，想...乾癬患者擇生物製劑 健保給付半年平行轉換乾癬是一種慢性發炎的皮膚疾病，目前醫療尚無法治癒，但是如果能規則接受治療，大部分...只要五分鐘，預知十年後心血管疾病風險 超前部署就是現在！想預知自己的心血管疾病風險有多高嗎？只要五分鐘，輸入基本數據就可以知道！台灣基層...
4. 物理治療與粗大動作發展
HappyRainy的部落格跳到主文你好，這是MayMayHuang在痞客邦的小天地：HappyRainy ^____^ 同時歡迎母奶媽媽們加入 FB社團「母奶娃娃考考妳」及痞克邦「仙女們的聚寶盆」 部落格全站分類：不設分類相簿部落格留言名片目前分類：物理治療與粗大動作發展(19)瀏覽方式：標題列表簡短摘要Aug17Wed201117:490-3歲粗動作發展指標能力養成法從孩子呱呱墜地之後，藉著各種感覺訊息不斷輸入大腦，開啟一連串的學習而建構各種能力。
透過感覺訊息和身體運作不斷地互動和協調，人類也由簡單的身體反應去完成一項簡單的目標，逐漸發展成較高層次目標的複雜動作，這就是人類邁向更成熟學習能力的指標。
其中，最重要的是大小肌肉發展。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug17Wed201117:47行健骨科暨足踝中心院長朱家宏醫師於TVBS56台〔健康兩點靈〕談足踝保健TVBS56台〔健康兩點靈〕長期和專業醫師整合，以淺白的內容，在每天下午兩點，介紹與討論與我們每個人有關的健康醫學的內容。
行健骨科暨足踝中心院長朱家宏醫師日前於TVBS56台〔健康兩點靈〕談足踝保健，現將錄影資料轉放至YouTube上，歡迎大家上網收看！(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug17Wed201117:42夾腳拖：能不能穿都有學問眼鏡小醫2009.7.15發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]近年來，夾腳拖開始成為美女鞋櫥裡不可或缺的重要工具，甚至有人說：「如果你還沒意識到美足的重要性，即使身上穿得再漂亮、臉上化得再好看，也是不能被原谅的……。
」配上美甲藝術，成了最強的流行驅動力之一！(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:50先天性髖關節異常︰一歲內可能免挨刀發生率為千分之二十的幼兒先天性髖關節發育不良，是項並不罕見的骨科病症，雖此髖關節為位於肢體深部，異常時不易發現，不過在健保對幼兒健康檢查項目中，出生一個月新生兒的骨骼檢查中，即包括此項髖關節發育的檢視，可見其重要性，且只要一歲以內發現幾乎可以不必開刀治癒。
遺憾的是，小兒骨科醫師的臨床經驗，一歲以內發現就醫者不及三成，可見父母對此病症疏忽，造成日後治療上的困難，甚至影響正常行動。
因此父母為寶寶換尿布時，請注意看看孩子兩隻腿部，是否有先天性髖關節發育不良情形。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(1)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:48掌握兩大關鍵期，輕鬆向小兒扁平足說拜拜眼鏡小醫2007.07.11發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館](繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(2)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:46關於小兒扁平足---保守治療或手術治療？眼鏡小醫2009.7.3發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]小兒扁平足到底要不要治療，牽涉的因子很多；您可以從長期或短期的角度考量，也可以從功能或美觀來思量，考慮經濟情況，考慮別人的觀感……，但是，究竟應該怎麼樣面對才不會過與不及？這是個哲學問題，就像牙齒要不要矯正一樣，值得我們深思。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(1)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:44您累了嗎？您知道連腳弓也會累嗎！？─談後天性扁平足(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:40嬰幼兒選鞋袐笈 一月份育兒生活雜誌訪問板主關於嬰幼兒選擇鞋子的注意事項。
討論小兒步態，各種鞋型及材質，做為為人父母的參考。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:36我家寶寶O型腿？很多家長常會懷疑寶寶是否有O型腿或是扁平足，有些爸媽甚至會自行拿繃帶綁住孩子的雙腿，試圖矯正，想讓孩子從小就有美美的腿型。
但是這樣做真的對孩子有幫助嗎？寶寶的腿型發展究竟會經過哪些歷程？(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療
透過感覺訊息和身體運作不斷地互動和協調，人類也由簡單的身體反應去完成一項簡單的目標，逐漸發展成較高層次目標的複雜動作，這就是人類邁向更成熟學習能力的指標。
其中，最重要的是大小肌肉發展。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug17Wed201117:47行健骨科暨足踝中心院長朱家宏醫師於TVBS56台〔健康兩點靈〕談足踝保健TVBS56台〔健康兩點靈〕長期和專業醫師整合，以淺白的內容，在每天下午兩點，介紹與討論與我們每個人有關的健康醫學的內容。
行健骨科暨足踝中心院長朱家宏醫師日前於TVBS56台〔健康兩點靈〕談足踝保健，現將錄影資料轉放至YouTube上，歡迎大家上網收看！(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug17Wed201117:42夾腳拖：能不能穿都有學問眼鏡小醫2009.7.15發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]近年來，夾腳拖開始成為美女鞋櫥裡不可或缺的重要工具，甚至有人說：「如果你還沒意識到美足的重要性，即使身上穿得再漂亮、臉上化得再好看，也是不能被原谅的……。
」配上美甲藝術，成了最強的流行驅動力之一！(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:50先天性髖關節異常︰一歲內可能免挨刀發生率為千分之二十的幼兒先天性髖關節發育不良，是項並不罕見的骨科病症，雖此髖關節為位於肢體深部，異常時不易發現，不過在健保對幼兒健康檢查項目中，出生一個月新生兒的骨骼檢查中，即包括此項髖關節發育的檢視，可見其重要性，且只要一歲以內發現幾乎可以不必開刀治癒。
遺憾的是，小兒骨科醫師的臨床經驗，一歲以內發現就醫者不及三成，可見父母對此病症疏忽，造成日後治療上的困難，甚至影響正常行動。
因此父母為寶寶換尿布時，請注意看看孩子兩隻腿部，是否有先天性髖關節發育不良情形。
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(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(1)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:44您累了嗎？您知道連腳弓也會累嗎！？─談後天性扁平足(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:40嬰幼兒選鞋袐笈 一月份育兒生活雜誌訪問板主關於嬰幼兒選擇鞋子的注意事項。
討論小兒步態，各種鞋型及材質，做為為人父母的參考。
(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療與粗大動作發展▲topAug05Fri201115:36我家寶寶O型腿？很多家長常會懷疑寶寶是否有O型腿或是扁平足，有些爸媽甚至會自行拿繃帶綁住孩子的雙腿，試圖矯正，想讓孩子從小就有美美的腿型。
但是這樣做真的對孩子有幫助嗎？寶寶的腿型發展究竟會經過哪些歷程？(繼續閱讀...)happyRainy發表在痞客邦留言(0)人氣()個人分類：物理治療
5. 聯醫新聞-動作協調問題-物理治療早期療育知多少?
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小丁在物理治療師個別評估後，接受該中心每週1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課均有家長諮詢時間及課後學習單，課程結束後，小丁媽媽回饋「在生活中更知道帶小丁參與不同動作遊戲的技巧，小丁跑步看起來較穩定、很少跌倒了，跟其他小朋友玩球也更能夠跟上及融入了」，治療師以標準化動作協調評估工具評估之結果亦顯示小丁的球類技巧及平衡能力均有明顯的進步。
臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，根據世界衛生組織(WHO)建議3歲以上兒童每天至少須包含60分鐘的中等至高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時間很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
洪若華物理治療師表示，許多4、5歲有動作協調問題的孩子因為已經會走路及跑來跑去，而讓家長忽略了他們在動作上其實是有需要被協助的，其中，單腳站維持穩定有困難、常接不到球或目標投擲時丟不準等都是這群孩子臨床上常見的表現。
有動作協調問題的孩子，如發展性協調障礙兒童(盛行率約5%-6%)，在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
這些孩子若能像小丁一樣及早接受物理治療評估和療育，將能促進生活及遊戲中的平衡、協調及球類技巧，幫助家長更瞭解帶孩子參與新的動態遊戲時可以如何調整及引導；洪若華物理治療師表示，與家庭合作的早療課程，更能夠確實提升孩子參與不同情境動態遊戲的動機、參與度和愉悅度。
以下分享該中心物理治療師在針對動作協調問題孩子設計團體課程時的重要元素，過程中秉持「遊戲式學習」及「家庭增能」的理念：(1)個別化動作分析並整合出團體目標：物理治
小丁在物理治療師個別評估後，接受該中心每週1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課均有家長諮詢時間及課後學習單，課程結束後，小丁媽媽回饋「在生活中更知道帶小丁參與不同動作遊戲的技巧，小丁跑步看起來較穩定、很少跌倒了，跟其他小朋友玩球也更能夠跟上及融入了」，治療師以標準化動作協調評估工具評估之結果亦顯示小丁的球類技巧及平衡能力均有明顯的進步。
臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，根據世界衛生組織(WHO)建議3歲以上兒童每天至少須包含60分鐘的中等至高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時間很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
洪若華物理治療師表示，許多4、5歲有動作協調問題的孩子因為已經會走路及跑來跑去，而讓家長忽略了他們在動作上其實是有需要被協助的，其中，單腳站維持穩定有困難、常接不到球或目標投擲時丟不準等都是這群孩子臨床上常見的表現。
有動作協調問題的孩子，如發展性協調障礙兒童(盛行率約5%-6%)，在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
這些孩子若能像小丁一樣及早接受物理治療評估和療育，將能促進生活及遊戲中的平衡、協調及球類技巧，幫助家長更瞭解帶孩子參與新的動態遊戲時可以如何調整及引導；洪若華物理治療師表示，與家庭合作的早療課程，更能夠確實提升孩子參與不同情境動態遊戲的動機、參與度和愉悅度。
以下分享該中心物理治療師在針對動作協調問題孩子設計團體課程時的重要元素，過程中秉持「遊戲式學習」及「家庭增能」的理念：(1)個別化動作分析並整合出團體目標：物理治
6. 孩子動作不協調？交由早期療育來幫忙！
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在物理治療師個別評估後，小丁接受每週1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課均有家長諮詢時間及課後學習單。
課程結束後，以標準化動作協調評估工具評估，顯示小丁的球類技巧及平衡能力均有明顯進步。
粗大動作遊戲對孩子身心發展的重要性臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，根據世界衛生組織(WHO)建議，3歲以上兒童每天至少須包含60分鐘的中等至高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時間很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
洪若華表示，小朋友在各成長階段有不同動作里程碑需要達成，像是2歲漸漸發展出跳躍、接球和踢球的能力；3歲能夠手插腰單腳站；4歲會連續單腳跳且能夠接住網球；5歲能夠完成仰臥起坐。
發展性協調障礙容易家長忽略之原因許多家長認為「我的孩子整天一直跑來跑去，粗大動作一定沒問題」，造就許多有動作協調問題的4、5歲孩子，常被忽略在動作上需要被協助，其中，臨床上最常見的是：單腳站維持穩定有困難、常接不到球或目標投擲時丟不準等。
有動作協調問題的孩子，例如盛行率約5~6%的發展性協調障礙的兒童，在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
洪若華進一步說明，若能像案例中的小丁一樣，及早接受物理治療評估和療育，將能促進孩子在生活、遊戲中的協調和平衡，以及提升球類技巧，讓孩子能更融入團體活動。
物理治療師分享物理治療早期療育知多少！洪若華分享，針對動作協調問題孩子設計團體課程時，會秉持「遊戲式學習」及「家庭增能」的理念，除了幫助提升孩子將能力類化至不同生活情境中，也賦予家長更瞭解孩子的優勢、需求及進展，讓早期療育的助益發揮到最大。
1.個別化動作分析並整合出團體目標：物理治療師先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出各堂課的團體療育目標及個別目標。
2.活動分級和個別化調整：在帶領孩子參與新的活動時，會分析團體成員狀況，選擇難度適中的任務，依照個別化狀況協助將動作拆解、給予清楚簡短的口令及肢體引導。
3.營造正向的遊戲經驗：多鼓勵孩子們在遊戲過程中的努力，而不以技巧優劣來評斷表現。
治療師於過程中也會持續給予正向明確的回饋，進而增進同儕間相互觀察、模仿正向行為的機會。
4.培養組織能力、動作計畫能力及協調能力：強調同儕間的合作，提供孩子擔任小隊長的機會，讓孩子在過程中練習組織訊息，有助於促進動作計畫的能力。
5.融合知覺動作訓練的概念：物理治療師在動作遊戲中加入不同的感官訊息，如視覺、聽覺，藉此增加孩子知覺動作整合能力、手眼協調反應及動態活動過程的注意力。
6.家庭增能：家長是孩子成長過程最重要的夥伴，因此每堂課都會依主題設計課後學習單，會在切合課程目標的前提下，將任務簡化成易於在家中練習的遊戲模式，鼓勵家長錄下家中練習狀況，於每堂課後討論、分享。
延伸閱讀準媽咪健康呷年菜，養胎不養胖焦慮症、躁鬱症、憂鬱症傻傻分不清？精神科醫師說，也可能是此疾患導致！肩頸痠痛，用筋膜槍舒緩有用嗎？物理治療師傳授3動作緩解痠痛改善成人過動症症狀的11種方法最後編修時間:2019-09-26收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤KingNet國家網路醫藥黃慧玫1#婦幼#動作不協調#孩子#注意力不足過動症#粗大動作遊戲#兒童發展遲緩#早期療育#物理治療#遊戲式學習#家庭增能#洪若華#學齡前醫學名詞:早期療育注意力注意力缺失過動症,注意力不足過動障礙症,過動症,過動兒物理治療發展遲緩盛行
在物理治療師個別評估後，小丁接受每週1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課均有家長諮詢時間及課後學習單。
課程結束後，以標準化動作協調評估工具評估，顯示小丁的球類技巧及平衡能力均有明顯進步。
粗大動作遊戲對孩子身心發展的重要性臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，根據世界衛生組織(WHO)建議，3歲以上兒童每天至少須包含60分鐘的中等至高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時間很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
洪若華表示，小朋友在各成長階段有不同動作里程碑需要達成，像是2歲漸漸發展出跳躍、接球和踢球的能力；3歲能夠手插腰單腳站；4歲會連續單腳跳且能夠接住網球；5歲能夠完成仰臥起坐。
發展性協調障礙容易家長忽略之原因許多家長認為「我的孩子整天一直跑來跑去，粗大動作一定沒問題」，造就許多有動作協調問題的4、5歲孩子，常被忽略在動作上需要被協助，其中，臨床上最常見的是：單腳站維持穩定有困難、常接不到球或目標投擲時丟不準等。
有動作協調問題的孩子，例如盛行率約5~6%的發展性協調障礙的兒童，在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
洪若華進一步說明，若能像案例中的小丁一樣，及早接受物理治療評估和療育，將能促進孩子在生活、遊戲中的協調和平衡，以及提升球類技巧，讓孩子能更融入團體活動。
物理治療師分享物理治療早期療育知多少！洪若華分享，針對動作協調問題孩子設計團體課程時，會秉持「遊戲式學習」及「家庭增能」的理念，除了幫助提升孩子將能力類化至不同生活情境中，也賦予家長更瞭解孩子的優勢、需求及進展，讓早期療育的助益發揮到最大。
1.個別化動作分析並整合出團體目標：物理治療師先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出各堂課的團體療育目標及個別目標。
2.活動分級和個別化調整：在帶領孩子參與新的活動時，會分析團體成員狀況，選擇難度適中的任務，依照個別化狀況協助將動作拆解、給予清楚簡短的口令及肢體引導。
3.營造正向的遊戲經驗：多鼓勵孩子們在遊戲過程中的努力，而不以技巧優劣來評斷表現。
治療師於過程中也會持續給予正向明確的回饋，進而增進同儕間相互觀察、模仿正向行為的機會。
4.培養組織能力、動作計畫能力及協調能力：強調同儕間的合作，提供孩子擔任小隊長的機會，讓孩子在過程中練習組織訊息，有助於促進動作計畫的能力。
5.融合知覺動作訓練的概念：物理治療師在動作遊戲中加入不同的感官訊息，如視覺、聽覺，藉此增加孩子知覺動作整合能力、手眼協調反應及動態活動過程的注意力。
6.家庭增能：家長是孩子成長過程最重要的夥伴，因此每堂課都會依主題設計課後學習單，會在切合課程目標的前提下，將任務簡化成易於在家中練習的遊戲模式，鼓勵家長錄下家中練習狀況，於每堂課後討論、分享。
延伸閱讀準媽咪健康呷年菜，養胎不養胖焦慮症、躁鬱症、憂鬱症傻傻分不清？精神科醫師說，也可能是此疾患導致！肩頸痠痛，用筋膜槍舒緩有用嗎？物理治療師傳授3動作緩解痠痛改善成人過動症症狀的11種方法最後編修時間:2019-09-26收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤KingNet國家網路醫藥黃慧玫1#婦幼#動作不協調#孩子#注意力不足過動症#粗大動作遊戲#兒童發展遲緩#早期療育#物理治療#遊戲式學習#家庭增能#洪若華#學齡前醫學名詞:早期療育注意力注意力缺失過動症,注意力不足過動障礙症,過動症,過動兒物理治療發展遲緩盛行
7. 4、5歲孩童「動作不協調」的問題比你想像得還多！若忽略未來 ...
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我知道了0%首頁育兒寶貝健康4、5歲孩童「動作不協調」的問題比你想像得還多！若忽略未來恐跟不上同學作者：周品攸|發表日期：2019-09-18收藏關鍵字：早療、發展遲緩、粗動作、孩童孩子的發展是否順遂一直是爸媽最關心的事情，會走會跑了，就放心地認為孩子發展得很好，但請別安心得太早！孩子到了4、5歲才發現動作不協調的，比你想像得還多！到底該怎麼注意呢？就讀大班的小丁，因為媽媽發現他跑步常跌倒、單腳平衡不佳，也很不擅長丟接球的遊戲，擔心上小學後會跟不上同齡孩子們，在就醫評估後，確診小丁有「注意力不足過動症合併動作協調問題」，接著進行每周1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課都有家長諮詢時間及課後學習單，讓媽媽在生活中更知道如何帶小丁參與不同動作遊戲的技巧，而小丁跑步也愈趨穩定，很少跌倒了，跟其他孩子玩球時也更能融入。
粗大動作發展與同儕互動密不可分根據世界衛生組織（WHO）建議，3歲以上兒童每天至少要有60分鐘以上的中等～高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
4、5歲孩童動作協調問題易被忽略臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，許多4、5歲有動作協調問題的孩子，因為已經會走路及跑來跑去，反而讓家長忽略了他們在動作上其實是需要被協助的，像是難以單腳站維持穩定、常接不到球或投擲時丟不準等，都是這群孩子臨床上常見的表現。
有動作協調問題的孩子，如：發展性協調障礙兒童（盛行率約5％～6％），在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
延伸閱讀：孩子有發展遲緩嗎？有6成家長警覺不足錯失黃金治療期發展較慢的孩子需要花費比別人更多的時間與努力才能讓自己茁壯，也因為如此，父母必須投入更多心力協助孩子成長。
雖然要接受孩子比別人慢半拍很不容易，但仍要面對事實，接受「發展的慢」是孩子特質的一部分，進而積極處理，幫助孩子盡早接受早期療育服務，才能讓孩子遲緩的狀況好轉。
洪若華治療師表示，像小丁這樣有動作協調問題的孩子，若能及早接受物理治療評估和療育，將能促進生活及遊戲中的平衡、協調及球類技巧，幫助家長更了解帶孩子嘗試新的動態遊戲時可以如何調整及引導。
而父母能陪同孩子參與早療課程，更能確實提升孩子玩不同情境動態遊戲的動機、參與度和愉悅度。
早療課程原來這麼有趣！大人小孩一起玩洪若華治療師進一步說明，早期療育課程秉持著「遊戲式學習」及「家庭增能」理念，物理治療師會先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出各堂課的團體療育目標及個別目標。
如何帶領孩子與家長從遊戲中一起成長呢？洪若華治療師列出以下遊戲進行方式及經驗分享。
1.分析孩子的個別化動作並分小隊先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出每一堂課的團體療育目標及個別目標。
2.活動分級和個別化調整帶孩子參與新的活動時，會分析團體成員狀況，選擇難度適中的任務，再依照個別狀況協助將動作拆解，並給予清楚簡短的口令及肢體引導。
3.營造正向的遊戲經驗多多鼓勵孩子們在遊戲過程中的努力，盡量不以技巧優劣來評斷表現，持續給予正向明確的讚美，例如：「很棒喔～這次有先停下來，瞄準好再丟耶！」增進同儕間相互觀察、模仿正向行為的機會。
4.培養組織能力、動作計畫能力及協調能力強調同儕間的合作，讓孩子有擔任小隊長的機會，過程中可以學習組織訊息，有助於促進動作計畫能力。
延伸閱讀：別錯過0～3歲黃金療育期！從這些特徵判斷寶寶是否發展遲緩5.融合知覺動作訓練的概念動作遊戲中會加入不同的感官訊息，如：視覺、聽覺等，藉以增加孩子的知覺動作整合能力、手眼協調反應及動態活動的注意力。
6.家長協助將課程落實生活中家長是孩子成長過程最重要的夥伴，早療課程會依照當天主題設計學習單，並將任務簡化成易於在家中練習的模式，盡量充滿遊戲性，洪若華治療師也鼓勵家長錄下孩子在家中練習的狀況，在課程後的回饋時間與治療師討論與分享。
早期療育課程能讓家長更了解孩子的
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我知道了0%首頁育兒寶貝健康4、5歲孩童「動作不協調」的問題比你想像得還多！若忽略未來恐跟不上同學作者：周品攸|發表日期：2019-09-18收藏關鍵字：早療、發展遲緩、粗動作、孩童孩子的發展是否順遂一直是爸媽最關心的事情，會走會跑了，就放心地認為孩子發展得很好，但請別安心得太早！孩子到了4、5歲才發現動作不協調的，比你想像得還多！到底該怎麼注意呢？就讀大班的小丁，因為媽媽發現他跑步常跌倒、單腳平衡不佳，也很不擅長丟接球的遊戲，擔心上小學後會跟不上同齡孩子們，在就醫評估後，確診小丁有「注意力不足過動症合併動作協調問題」，接著進行每周1次、為期3個月的物理治療團體課程訓練，每堂課都有家長諮詢時間及課後學習單，讓媽媽在生活中更知道如何帶小丁參與不同動作遊戲的技巧，而小丁跑步也愈趨穩定，很少跌倒了，跟其他孩子玩球時也更能融入。
粗大動作發展與同儕互動密不可分根據世界衛生組織（WHO）建議，3歲以上兒童每天至少要有60分鐘以上的中等～高強度活動，顯示粗大動作遊戲在孩子們生活中扮演不可或缺的重要角色。
除此之外，粗大動作遊戲常是孩子們互動很重要的媒介，當孩子有粗大動作發展遲緩或動作協調問題時，很可能導致他們在遊戲時很難跟上同儕，進而錯失許多跟其他小朋友互動的機會及正向經驗。
4、5歲孩童動作協調問題易被忽略臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心洪若華物理治療師指出，許多4、5歲有動作協調問題的孩子，因為已經會走路及跑來跑去，反而讓家長忽略了他們在動作上其實是需要被協助的，像是難以單腳站維持穩定、常接不到球或投擲時丟不準等，都是這群孩子臨床上常見的表現。
有動作協調問題的孩子，如：發展性協調障礙兒童（盛行率約5％～6％），在日常生活活動和參與動作遊戲時常顯得笨手笨腳、跟不上同儕，在學習新動作常遇到困難、需要花很長的時間才能學會。
延伸閱讀：孩子有發展遲緩嗎？有6成家長警覺不足錯失黃金治療期發展較慢的孩子需要花費比別人更多的時間與努力才能讓自己茁壯，也因為如此，父母必須投入更多心力協助孩子成長。
雖然要接受孩子比別人慢半拍很不容易，但仍要面對事實，接受「發展的慢」是孩子特質的一部分，進而積極處理，幫助孩子盡早接受早期療育服務，才能讓孩子遲緩的狀況好轉。
洪若華治療師表示，像小丁這樣有動作協調問題的孩子，若能及早接受物理治療評估和療育，將能促進生活及遊戲中的平衡、協調及球類技巧，幫助家長更了解帶孩子嘗試新的動態遊戲時可以如何調整及引導。
而父母能陪同孩子參與早療課程，更能確實提升孩子玩不同情境動態遊戲的動機、參與度和愉悅度。
早療課程原來這麼有趣！大人小孩一起玩洪若華治療師進一步說明，早期療育課程秉持著「遊戲式學習」及「家庭增能」理念，物理治療師會先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出各堂課的團體療育目標及個別目標。
如何帶領孩子與家長從遊戲中一起成長呢？洪若華治療師列出以下遊戲進行方式及經驗分享。
1.分析孩子的個別化動作並分小隊先個別化分析孩子動作執行上的優劣勢，再整合團體中孩子們的需求，進而設計出每一堂課的團體療育目標及個別目標。
2.活動分級和個別化調整帶孩子參與新的活動時，會分析團體成員狀況，選擇難度適中的任務，再依照個別狀況協助將動作拆解，並給予清楚簡短的口令及肢體引導。
3.營造正向的遊戲經驗多多鼓勵孩子們在遊戲過程中的努力，盡量不以技巧優劣來評斷表現，持續給予正向明確的讚美，例如：「很棒喔～這次有先停下來，瞄準好再丟耶！」增進同儕間相互觀察、模仿正向行為的機會。
4.培養組織能力、動作計畫能力及協調能力強調同儕間的合作，讓孩子有擔任小隊長的機會，過程中可以學習組織訊息，有助於促進動作計畫能力。
延伸閱讀：別錯過0～3歲黃金療育期！從這些特徵判斷寶寶是否發展遲緩5.融合知覺動作訓練的概念動作遊戲中會加入不同的感官訊息，如：視覺、聽覺等，藉以增加孩子的知覺動作整合能力、手眼協調反應及動態活動的注意力。
6.家長協助將課程落實生活中家長是孩子成長過程最重要的夥伴，早療課程會依照當天主題設計學習單，並將任務簡化成易於在家中練習的模式，盡量充滿遊戲性，洪若華治療師也鼓勵家長錄下孩子在家中練習的狀況，在課程後的回饋時間與治療師討論與分享。
早期療育課程能讓家長更了解孩子的
8. 在家玩物理治療動作靈活好協調
亞東院訊電子報第197期(2016年4月) 在家玩物理治療動作靈活好協調兒童發展中心梁少穎物理治療師 在孩子成長發展的過程中，「家」是孩子們最常待的場所，也是他們在玩耍中獲取各種動作經驗與重複嘗試不同動作能力的地方。
如果家長能讓各種有趣的大動作活動融入孩子日常的遊戲與生活，便時時刻刻都能讓孩子在自然的情境與環境裡學會、練習不同的動作經驗。
接下來將介紹在家玩物理治療的重要性，以及提供設計居家大動作遊戲所需準備或注意的元素，並提供居家大動作活動的範例，讓家長可以在家帶著孩子一起開心玩物理治療！將大動作活動融入居家生活與遊戲的重要性*延續效果 若孩子有在醫療院所接受物理治療療育，大部份是每次30分鐘、一週約1-3次的訓練量，此訓練頻率與練習量對動作的學習並非有效且足夠。
家長可與治療師討論相關居家運動，將療育課所需練習的動作融入居家生活，提高訓練的頻率。
如此一來，在家的時間也能加強、並且延續療育課的效果。
*融入生活 家長有時會抱怨「孩子平常在家都在看電視，或是佔據著平板、手機滑不停。
帶到戶外要運動時，都不太愛動，走沒多久就喊累、喊著要回家」。
這表示孩子因為習慣在家就是從事靜態的遊戲活動，而且體能下降便會更不想運動，只要回家就能繼續玩平板遊戲。
家長若能慢慢將大動作活動融入孩子的生活，首先能讓孩子學會「在家也會有動態活動」，能改變孩子固有的習慣與想法，並慢慢提升體能，就能提高孩子對運動的動機。
*觀察改變 家長在家便能觀察孩子的動作表現，並且比對在家中與在醫療院所的表現是否一致、有無需要相互調整的地方？家長就能更瞭解孩子的能力，並與孩子的治療師做更深入的討論或分享，找到孩子動作或學習中的優勢與弱勢，幫助孩子找到適合的學習方式，使得治療效果加乘。
設計居家大動作遊戲所需準備或注意的元素*創造適宜的活動環境 大動作活動的環境不一定要很大、很空曠，但此環境必須是明亮而安全的空間。
明亮的環境有利於孩子觀察整體動作以及及動作的細節，並可利用視覺回饋來調整身體、將動作控制得更好。
因此最好是採光佳、或光源充足的環境。
另一個重要考量是安全性，比如在動作訓練尚未熟練時難免會不穩或跌倒，此時就必須排除掉有尖銳物品、桌腳，或者地面容易滑倒、有易碎品的環境*利用生活中常見物品 有時家長會覺得「要訓練某些動作是否就必須買相對應的玩具或物品才行？」其實不然。
家中有許多常見的物品或孩子的玩具都很適合拿來在遊戲中進行訓練，例如：巧拼可以拿來擺放成跳跳前進的目標、膠帶能夠在地面貼成直線或曲線拿來練習行走平衡、喝完的寶特瓶能夠拿來當作保齡球瓶練習擲球準確度、衛生紙可以用來吹高高訓練肺活量……等。
其實只要發揮創意，或與孩子一起討論，常常能得到意想不到的好點子。
*設計恰當的訓練遊戲 在設計訓練以前，首先必須瞭解孩子目前的能力如何？哪些還需要加強？哪些是代償的動作，需要額外幫忙調整？粗大動作的表現約能粗分為以下幾類因素影響，並簡單舉例：*肌力：如無法做出仰臥起坐→腹肌肌力不足。
*肌耐力：如爬樓梯時喊腳酸→下肢肌耐力不足。
*心肺耐力：如跑步容易喘→心肺耐力不佳。
*協調性：如丟接球失誤率高→手眼協調不佳；踢球踢不準→腳眼協調不佳；跟著帶動唱跳舞時肢體僵硬→肢體協調不佳。
*平衡控制：如無法單腳站或者單腳站時身體扭來扭去→單腳平衡控制不佳。
瞭解以上內容，或者與孩子的治療師討論後，便能針對孩子不足的表現而加強練習所需的相對應能力。
而訓練的設計為從簡單開始，待能力進步後才將難度逐漸提升。
而訓練內容以及難度必須對孩子的發展年齡是合理的設計，否則難度過高可能造成孩子挫折感過重而更加排斥此類活動。
建議其中一種方式為將訓練遊戲設計成「闖關」模式，設定從簡到難的不同關卡，讓孩子有想要繼續破關的動力、提升參與動機。
五個居家可行的大動作遊戲範例*仰臥起坐 讓孩子屈膝平躺於穩固平面，擺放玩具（如：小球或車子）於孩子頭附近，家長拿著一個容器面對著孩子，請孩子拿一顆球或車做出仰臥起坐把玩具成功投入家長手中容器裡，看能連續放入幾個玩具。
*雙腳跳 於地面連續擺放數片巧拼，依孩子能力決定兩兩巧拼的間隔距離，讓孩子雙腳向前跳於巧拼上。
若孩子容易雙腳不同時跳起或落地，可讓孩子於雙腳間夾一小枕頭或一包衛生紙，鼓勵孩子過程中別讓物品掉落。
如果家長能讓各種有趣的大動作活動融入孩子日常的遊戲與生活，便時時刻刻都能讓孩子在自然的情境與環境裡學會、練習不同的動作經驗。
接下來將介紹在家玩物理治療的重要性，以及提供設計居家大動作遊戲所需準備或注意的元素，並提供居家大動作活動的範例，讓家長可以在家帶著孩子一起開心玩物理治療！將大動作活動融入居家生活與遊戲的重要性*延續效果 若孩子有在醫療院所接受物理治療療育，大部份是每次30分鐘、一週約1-3次的訓練量，此訓練頻率與練習量對動作的學習並非有效且足夠。
家長可與治療師討論相關居家運動，將療育課所需練習的動作融入居家生活，提高訓練的頻率。
如此一來，在家的時間也能加強、並且延續療育課的效果。
*融入生活 家長有時會抱怨「孩子平常在家都在看電視，或是佔據著平板、手機滑不停。
帶到戶外要運動時，都不太愛動，走沒多久就喊累、喊著要回家」。
這表示孩子因為習慣在家就是從事靜態的遊戲活動，而且體能下降便會更不想運動，只要回家就能繼續玩平板遊戲。
家長若能慢慢將大動作活動融入孩子的生活，首先能讓孩子學會「在家也會有動態活動」，能改變孩子固有的習慣與想法，並慢慢提升體能，就能提高孩子對運動的動機。
*觀察改變 家長在家便能觀察孩子的動作表現，並且比對在家中與在醫療院所的表現是否一致、有無需要相互調整的地方？家長就能更瞭解孩子的能力，並與孩子的治療師做更深入的討論或分享，找到孩子動作或學習中的優勢與弱勢，幫助孩子找到適合的學習方式，使得治療效果加乘。
設計居家大動作遊戲所需準備或注意的元素*創造適宜的活動環境 大動作活動的環境不一定要很大、很空曠，但此環境必須是明亮而安全的空間。
明亮的環境有利於孩子觀察整體動作以及及動作的細節，並可利用視覺回饋來調整身體、將動作控制得更好。
因此最好是採光佳、或光源充足的環境。
另一個重要考量是安全性，比如在動作訓練尚未熟練時難免會不穩或跌倒，此時就必須排除掉有尖銳物品、桌腳，或者地面容易滑倒、有易碎品的環境*利用生活中常見物品 有時家長會覺得「要訓練某些動作是否就必須買相對應的玩具或物品才行？」其實不然。
家中有許多常見的物品或孩子的玩具都很適合拿來在遊戲中進行訓練，例如：巧拼可以拿來擺放成跳跳前進的目標、膠帶能夠在地面貼成直線或曲線拿來練習行走平衡、喝完的寶特瓶能夠拿來當作保齡球瓶練習擲球準確度、衛生紙可以用來吹高高訓練肺活量……等。
其實只要發揮創意，或與孩子一起討論，常常能得到意想不到的好點子。
*設計恰當的訓練遊戲 在設計訓練以前，首先必須瞭解孩子目前的能力如何？哪些還需要加強？哪些是代償的動作，需要額外幫忙調整？粗大動作的表現約能粗分為以下幾類因素影響，並簡單舉例：*肌力：如無法做出仰臥起坐→腹肌肌力不足。
*肌耐力：如爬樓梯時喊腳酸→下肢肌耐力不足。
*心肺耐力：如跑步容易喘→心肺耐力不佳。
*協調性：如丟接球失誤率高→手眼協調不佳；踢球踢不準→腳眼協調不佳；跟著帶動唱跳舞時肢體僵硬→肢體協調不佳。
*平衡控制：如無法單腳站或者單腳站時身體扭來扭去→單腳平衡控制不佳。
瞭解以上內容，或者與孩子的治療師討論後，便能針對孩子不足的表現而加強練習所需的相對應能力。
而訓練的設計為從簡單開始，待能力進步後才將難度逐漸提升。
而訓練內容以及難度必須對孩子的發展年齡是合理的設計，否則難度過高可能造成孩子挫折感過重而更加排斥此類活動。
建議其中一種方式為將訓練遊戲設計成「闖關」模式，設定從簡到難的不同關卡，讓孩子有想要繼續破關的動力、提升參與動機。
五個居家可行的大動作遊戲範例*仰臥起坐 讓孩子屈膝平躺於穩固平面，擺放玩具（如：小球或車子）於孩子頭附近，家長拿著一個容器面對著孩子，請孩子拿一顆球或車做出仰臥起坐把玩具成功投入家長手中容器裡，看能連續放入幾個玩具。
*雙腳跳 於地面連續擺放數片巧拼，依孩子能力決定兩兩巧拼的間隔距離，讓孩子雙腳向前跳於巧拼上。
若孩子容易雙腳不同時跳起或落地，可讓孩子於雙腳間夾一小枕頭或一包衛生紙，鼓勵孩子過程中別讓物品掉落。