扭傷處理延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 最新消息

有些人更可能便成為習慣性踝關節扭傷的患者。

因此對此傷害大意不得。

腳踝扭傷的處理 剛發生腳踝扭傷時,立即處理的正確與否,與後來 ...腳踝扭傷 骨科張至宏醫師   腳踝扭傷在運動傷害的比例中佔得蠻高的,約有25%,其中21%to53%和打籃球有關,而17%to29%則和足球有關。

 很多人在某一關節時常發生扭傷,因而以為自己「筋骨弱」,其實是因為受過傷的軟組織沒有復健得宜,造成二度傷害的機會就增高。

 大多數人以為,運動傷害後,腫痛消失就算好了。

事實上,運動傷害後,受過傷的組織變得比較脆弱,此處關節的平衡感也變差,必須重新訓練其肌力、柔軟度及平衡感,才能漸進式恢復原來的運動。

 腳踝是腿和足部接合的關節。

此處韌帶主要的功能是穩定連接腳踝與足部。

腳踝扭傷即腳踝韌帶突然受到過度拉張或扭轉產生的傷害,最常見的腳踝扭傷是足部突然向內翻轉產生前外側韌帶損傷,約佔80%;這些韌帶的拉傷或撕裂會導致踝關節的穩定性降低,且平衡反應控制能力變差,進而增加再次受傷的機率,發生率約40%~70%。

有些人更可能便成為習慣性踝關節扭傷的患者。

因此對此傷害大意不得。

 腳踝扭傷的處理 剛發生腳踝扭傷時,立即處理的正確與否,與後來痊癒速度有極大的關係,尤其是腫脹的程度,切忌在剛受傷48小時內去搓揉受傷處,找推拿師父推拿更是不可,因為會越揉越腫!腳踝受傷我們將治療分成四期,其注意事項如下:第一期(受傷72小時之內):處理原則記住五字口訣即可--簡稱『PRICE』!●Protect(保護)--保護預防再受傷(使用副木、彈性繃帶或醫療用膠帶來固定患部,避免進一步傷害。

)●Rest(休息)--休息避免再使用(可使用柺杖來輔助行走使受傷組織得到適當休息。

)●Ice(冰敷)--每隔兩小時針對患處作10-15分鐘的冰敷,一天4到5次。

●Compression(加壓)--使用醫療用彈性繃帶從腳掌包紮到小腿中段壓迫避免繼續腫脹。

●Elevation(抬高患肢)--受傷後前48小時應抬高患處以利消腫在做完立即的處置後,就應馬上到骨科的門診來求診。

這時候醫師會判斷是否要照X光。

醫師會為您打上彈性繃帶加以壓迫固定,而您的責任就是回家好好休息,把腳抬高,用冰袋冰敷。

冰敷每天四次,每次十五分鐘。

並記得去買護踝和拐杖來使用。

第二期(受傷後二到四週):記得把護踝穿上,拿拐杖走路。

在疼痛可以忍耐的程度之內,受傷的腳可以輕輕地踩地。

腳踝可以穿著護踝運動:往上、往左、往右。

暫時不要往下。

一天四次,每次十五分鐘。

第三期(受傷後四到六週):受傷的腳踩地可以慢慢增加重量。

護踝,拐杖可以慢慢拿掉。

腳踝穿著護踝運動仍要持續去做。

:往上、往左、往右,並加上往下的動作。

一天四次,每次十五分鐘。

可以閉起雙眼,用受傷的腳金雞獨立來訓練平衡感。

第四期(受傷後六到八週):可以慢慢地增加一般的運動,例如打球。

但是一定要穿上護踝運動。

  如果扭傷太過嚴重,醫師可能會將您打上石膏三個禮拜。

之後拆除石膏,並開始第二期之後的復健。

 一般來說,扭傷的韌帶在2個星期就會痊癒,但這並不代表就完全好了,因為癒合的韌帶,強度已不如受傷之前,而且在受傷的當時,一些周圍的軟組織以及感覺細胞也同時跟著受傷並且喪失功能,所以必須進行物理治療及運動治療以重建腳踝原有功能。

 物理治療: 以減除慢性腫脹及疼痛並防止併發症產生為主,如:電療、熱療、超音波與徒手按摩治療來止痛、加速組織癒合、減少患部周圍組織沾黏。

 運動治療:主要可分為三方面1.拉筋運動:主要拉的為小腿後筋,避免肌肉緊繃而影響上下樓梯、行走、跑步、跳躍等功能性表現。

由於小腿後筋的鬆緊度會影響走路時腳板適應地面變化的能力,所以為之。

拉筋的方式可以『弓箭步』或是『站三角板』皆可。

2.本體感覺訓練:研究報告指出,腳扭傷的同時也造成本體感覺的喪失,而本體感覺影響最大的部份就在於平衡能力的好壞。

最簡單的訓練方式就是練習『金雞獨立』,張眼單腳站立為初級,閉眼單腳站立為高級,一般來說,可單腳站立(張眼及閉眼)超過30秒即可視為正常。

3.腳板外旋肌肌力



2. 運動傷害的處理

踝關節扭傷 · 一、處理時,先用彈性繃帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用繃帶固定冰袋和踝關節。

· 二、固定幾分鐘後(約3-5分鐘),可先取下繃帶,此時受傷 ...運動傷害的處理當發生運動傷害時,應立即停止運動、立刻休息,同時在受傷部位進行冰敷、用彈性繃帶施行壓迫性包紮、並抬高患部。

休息的目的是為了減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢惡化。

壓迫和抬高也是為了止血止腫。

冰敷除了上述作用外還具有止痛鬆筋的效果。

急性運動傷害的「R、I、C、E」原則:R(Rest):休息。

I(Icing):冰敷。

C(Compression):壓迫。

E(Elevation):抬高。

冰敷的方法:1、受傷後愈早冰敷愈好。

2、每次冰敷的時間為10分鐘。

3、間隔5-10分鐘再冰敷一次。

4、受傷後48小時內使用冰敷。

踝關節扭傷踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。

扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。

一、處理時,先用彈性繃帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用繃帶固定冰袋和踝關節。

二、固定幾分鐘後(約3-5分鐘),可先取下繃帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。

三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。

四、檢查方法:(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。

(2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動範圍是否變大或鬆動)。

再將踝關節外翻以檢查內側韌帶傷程度。

(3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動範圍變大(和未受傷一側比較)。

(4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。

如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。

五、在踝關節復健治療方面:美國舊金山一位醫師提出一個相當清楚的過程表(如下圖示),茲說明如下:◎踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段:第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。

第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。

第四階段:從腫脹完全消失至75﹪得踝關節各方向活動度都不痛為止。

第五階段:從75﹪得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75﹪的肌力為止。

第六階段:從恢復75﹪的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。

第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100﹪的肌力為止。

◎復健治療的方法:冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裏,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。

抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。

壓迫:用彈性繃帶包住受傷部位,不可太鬆或太緊,太鬆無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。

拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的範圍內略著地支撐體重。

但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。

水療:使用「冷熱交替式水療」,其方法如下:1.    先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的範圍內活動4-6分鐘。

2.    立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鐘。

3.    再回到熱水中活動(如1所述)。

4.    如此冷熱交替各做5次。

5.    最後一次須浸在熱水中。

6.    完畢後將患部抬高,活動5分鐘,後綁上彈性繃帶。

7.    以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次後,約1-2周可完全消腫。

原則有三:(1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。

(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的範圍之內活動。

(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。

浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。

活動腳:不痛的範圍內,要儘量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以當作在練習ㄅㄆㄇㄈ或ABCD等字母的



常見運動問答


延伸文章資訊