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1. 膝蓋卡卡半月板磨破了嗎?
許多退化性關節炎患者,會攝取成分為葡萄糖胺的維骨力,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,增加關節潤滑度。
然而, ...醫療團隊職業醫學科門診時刻表預約掛號關於我們團隊陣容服務特色衛教知識膝蓋卡卡半月板磨破了嗎?發佈日期:107/01/25半月板 位於膝關節軟骨間,因形狀似弦月,故稱之為半月板。
半月板可分成內側及外側兩部份,內側呈橢圓形,較厚且大,外側則呈圓形,較薄而小。
半月板就像汽車避震器或煞車皮,可避免軟骨磨損、分散身體活動力量、減輕膝關節負荷,還可控制旋轉度,或不預期動作,如扭到、跳躍等,半月板可能翻起造成摩擦或自然破裂。
症狀為走路或彎曲膝蓋時疼痛,可能出現喀擦聲或卡住。
內側半月板較易受到傷害,特別是從事激烈運動如籃球、足球時,因為內側半月板較大而厚,活動性較低,傷害機會也高。
老人家保養膝蓋一定要有「省著用」的觀念。
盡量避免爬山或長時間跑步等增加膝蓋負擔的活動,平常可多做抬腿動作加強肌耐力,游泳或水中行走也是不錯的選擇,或用溫熱水按摩膝蓋,平時不要隨意敲打膝蓋,以免造成膝蓋不必要的傷害。
許多退化性關節炎患者,會攝取成分為葡萄糖胺的維骨力,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,增加關節潤滑度。
然而,半月板構造與膝關節不同,維骨力與玻尿酸無法改善半月板磨損或破裂。
半月板破裂的治療方法是手術,利用關鏡將磨損部位清除乾淨。
退化性關節炎的預防保養 退化性關節炎不全然是銀髮族的疾病,歐美研究顯示,成年人一天內站立時間超過8到10小時,或不休息連站立超過2小時,日後罹患退化性關節炎機率比一般人高1.5倍。
一成左右患者都因膝蓋使用不當,不到40歲就提前老化,且女性比男性多,占了七成,姿勢不良、久站,以及常穿高跟鞋,都會帶給膝蓋很大的負擔。
退化性關節炎可分為原發、次發性兩種,前者以老化、肥胖最重要。
由於關節支撐全身重量,除了長期使用導致軟骨逐漸磨損,隨年紀增長,身體所製造的軟骨及滑囊液也會變少,當生長速度比不上損壞速度,少了緩衝,骨頭間直接碰撞摩擦,關節就會開始腫脹、無力。
至於次發性關節炎,多半起因於外傷導致關節受損,長時間站立或職業傷害等。
除了櫃姐、空姐及護理人員是高危險群,還容易找上嗜好徑賽、球類運動的人,如橄欖球、籃球等。
膝關節不靈活,為退化性關節炎早期症狀,尤期是膝關節久不動,如長時間坐著、早晨醒來後,起身走路時會覺膝關節僵硬、不太靈活。
不少患者誤以為僵硬疼痛等不適症狀是因工作忙碌、生活壓力所引起,休息就會改善。
關節要夠力抬腿健肌搖屁屁 要預防退化性關節炎提早上身,醫師建議,除了運動前記得要暖身,要避免穿高跟鞋、久站。
從事籃球、足球、橄欖球等碰撞運動前,或是跑步之前,也要徹底熱身,除了放鬆肌肉,還能幫助關節液流動,避免壓力集中,軟骨定點磨損。
要想保養關節,還要勤練股四頭肌運動,強健的肌肉能分擔關節壓力,減緩膝關節退化速度。
先把腳尖往上翹,腿往前、後及外側抬高45度,一次維持5到10秒,每天分3到4回,一回做40到50下。
躺在床上、坐在辦公椅上,也可以訓練股四頭肌,平躺時,單側腿抬高45度角,重點是,抬高後要撐住至少30到50秒,兩腿分別做50、60下;倒踩腳踏車運動,也有幫助。
坐在椅子上時,則把膝蓋打直,腿抬高,同樣撐30至50秒,兩腿各做50、60下。
臺北醫學大學|臺北醫學大學附設醫院|萬芳醫院|政令宣導|友善連結地址:新北市中和區中正路291號醫院代表號:02-22490088最佳瀏覽環境:IE8以上版本、ChromeCopyright©2017衛生福利部雙和醫院(委託臺北醫學大學興建經營)
然而, ...醫療團隊職業醫學科門診時刻表預約掛號關於我們團隊陣容服務特色衛教知識膝蓋卡卡半月板磨破了嗎?發佈日期:107/01/25半月板 位於膝關節軟骨間,因形狀似弦月,故稱之為半月板。
半月板可分成內側及外側兩部份,內側呈橢圓形,較厚且大,外側則呈圓形,較薄而小。
半月板就像汽車避震器或煞車皮,可避免軟骨磨損、分散身體活動力量、減輕膝關節負荷,還可控制旋轉度,或不預期動作,如扭到、跳躍等,半月板可能翻起造成摩擦或自然破裂。
症狀為走路或彎曲膝蓋時疼痛,可能出現喀擦聲或卡住。
內側半月板較易受到傷害,特別是從事激烈運動如籃球、足球時,因為內側半月板較大而厚,活動性較低,傷害機會也高。
老人家保養膝蓋一定要有「省著用」的觀念。
盡量避免爬山或長時間跑步等增加膝蓋負擔的活動,平常可多做抬腿動作加強肌耐力,游泳或水中行走也是不錯的選擇,或用溫熱水按摩膝蓋,平時不要隨意敲打膝蓋,以免造成膝蓋不必要的傷害。
許多退化性關節炎患者,會攝取成分為葡萄糖胺的維骨力,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,減輕關節軟骨的發炎與疼痛,或者施打玻尿酸,增加關節潤滑度。
然而,半月板構造與膝關節不同,維骨力與玻尿酸無法改善半月板磨損或破裂。
半月板破裂的治療方法是手術,利用關鏡將磨損部位清除乾淨。
退化性關節炎的預防保養 退化性關節炎不全然是銀髮族的疾病,歐美研究顯示,成年人一天內站立時間超過8到10小時,或不休息連站立超過2小時,日後罹患退化性關節炎機率比一般人高1.5倍。
一成左右患者都因膝蓋使用不當,不到40歲就提前老化,且女性比男性多,占了七成,姿勢不良、久站,以及常穿高跟鞋,都會帶給膝蓋很大的負擔。
退化性關節炎可分為原發、次發性兩種,前者以老化、肥胖最重要。
由於關節支撐全身重量,除了長期使用導致軟骨逐漸磨損,隨年紀增長,身體所製造的軟骨及滑囊液也會變少,當生長速度比不上損壞速度,少了緩衝,骨頭間直接碰撞摩擦,關節就會開始腫脹、無力。
至於次發性關節炎,多半起因於外傷導致關節受損,長時間站立或職業傷害等。
除了櫃姐、空姐及護理人員是高危險群,還容易找上嗜好徑賽、球類運動的人,如橄欖球、籃球等。
膝關節不靈活,為退化性關節炎早期症狀,尤期是膝關節久不動,如長時間坐著、早晨醒來後,起身走路時會覺膝關節僵硬、不太靈活。
不少患者誤以為僵硬疼痛等不適症狀是因工作忙碌、生活壓力所引起,休息就會改善。
關節要夠力抬腿健肌搖屁屁 要預防退化性關節炎提早上身,醫師建議,除了運動前記得要暖身,要避免穿高跟鞋、久站。
從事籃球、足球、橄欖球等碰撞運動前,或是跑步之前,也要徹底熱身,除了放鬆肌肉,還能幫助關節液流動,避免壓力集中,軟骨定點磨損。
要想保養關節,還要勤練股四頭肌運動,強健的肌肉能分擔關節壓力,減緩膝關節退化速度。
先把腳尖往上翹,腿往前、後及外側抬高45度,一次維持5到10秒,每天分3到4回,一回做40到50下。
躺在床上、坐在辦公椅上,也可以訓練股四頭肌,平躺時,單側腿抬高45度角,重點是,抬高後要撐住至少30到50秒,兩腿分別做50、60下;倒踩腳踏車運動,也有幫助。
坐在椅子上時,則把膝蓋打直,腿抬高,同樣撐30至50秒,兩腿各做50、60下。
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2. 膝蓋痛不一定是退化!小心半月板破裂2症狀快就醫
「半月板受傷」大部分的人都會聯想到是運動員或打籃球等劇烈運動不慎受傷有關。
而中老年人的膝蓋疼痛多聯想.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療膝蓋痛不一定是退化!小心半月板破裂2症狀快就醫,做這些事都沒用曾金月報導2020/02/0512:56字體放大「半月板受傷」大部分的人都會聯想到是運動員或打籃球等劇烈運動不慎受傷有關。
而中老年人的膝蓋疼痛多聯想於退化性關節炎,醫師提醒,中老年人退化也會導致半月板磨損、破裂等問題。
延伸閱讀:關節活動有異音…他們來台找到新「膝」望,人生不卡了! 示意圖/TVBS 南投醫院骨科最近期分別收治一名50歲曾先生與一名60歲林女士,兩人皆反應長期覺得膝蓋疼痛、腫脹及走路時膝蓋卡住的感覺,在醫師經膝關節鏡檢查,診斷為半月板內側根部斷裂,在安排由膝關節鏡修補破裂的半月板後,患者症狀獲得明顯改善。
延伸閱讀:關節保養不分年齡!全家一起做「下肢訓練」4招 骨科醫師陳建甫指出,半月板是弦月狀的軟骨組織,每邊膝蓋皆有兩個半月板,主要是功能是緩衝、避震以減緩膝關節負荷。
半月板受傷不易診斷由於半月板包覆在膝關節中,透過X光無法正確診斷半月板,需安排核磁共振檢查或經膝關節鏡檢查,才能確定其受損情況。
醫師會依患者狀況給予適合的手術治療,來修補、切除半月板延伸閱讀:膝蓋痛打針、做關節鏡都沒效?人工膝關節換半套活動靈活不卡關 ▲陳建甫醫師指出,半月板受傷快就醫,吃止痛藥無效。
預防膝蓋受傷要預防膝蓋受傷,在運動前需充分暖身、伸展,並且選擇適合自己的運動,避免衝擊性的運動,減少膝蓋受傷的風險。
延伸閱讀:一個運動做好1級、2級退化性關節都好了 陳建甫醫師也提醒民眾,當出現膝蓋疼痛、腫脹等不適症狀時,別自行判斷病情、服用止痛藥,這樣無法痊癒,且在未對症下藥的情況下,恐導致症狀惡化,建議應盡早尋求專業醫師進行診療。
◎圖片來源/南投醫院‧達志影像/shutterstock提供 相關文章膝蓋痛更要動!骨科名醫「2動作」讓膝蓋變輕鬆一側膝蓋痛千萬別單腳站保護膝關節這樣做才對膝蓋痛、關節卡?是不是退化性關節炎醫師1招自我檢測 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看膝蓋痛半月板運動員受傷止痛藥延伸閱讀做10次甩掉膝蓋痛!「單腳甩動」改善關節液循環膝蓋變健康、走路更輕盈2020/09/0915:11當你說再多也沒用時…親職教育專家告訴你該怎麼辦2019/12/1316:20強迫孩子念書沒用怎麼辦?2招讓孩子自動念書2020/07/0316:08她行動困難、膝蓋痛逾20年這樣做3個月後走路變輕鬆2019/12/0214:44跑步後膝蓋痛還是腳掌痛?專家曝錯誤跑姿造成2招跑步不疼痛2020/10/1413:553個動作保養關節!骨科名醫教你逆轉膝關節退化,不擔心膝蓋痛2020/10/1419:03人氣排行榜1間歇式有氧運動每次只要3分鐘研究證實運動可改善動脈硬化、增加腦血流量2超實用臉書教學!鄭凱云教你一次學會換大頭貼、換封面加好友、封鎖好友也沒問題3早餐吃錯,1個月胖3公斤!中西式「早餐紅綠燈」,第一種超肥4連3天本土+0!10/6起第10輪疫苗接種第2劑AZ、高端加開第1劑BNT5常吃水煮餐容易便祕、掉髮!醫師「改造水煮餐」增加蛋白質+吃澱粉妙招6陳月卿公開防癌、抗癌菜單!天天一杯「綠拿鐵」增強免疫力、抵抗力7吃降血壓藥別碰葡萄柚,連香蕉、葡萄乾、空心菜、釋迦都不能吃?專家解高血壓藥禁忌8是否長壽「看臉」就知道!吳明珠傳授臉部抗老祕訣:刮痧+舌頭運動9身高矮小、活動力差恐是缺鋅!醫曝「這些」食物能幫孩子補充微量元素10脊椎要開刀就怕「半身不遂」新「腰椎前側位入路脊椎融合手術」不傷神經,不用怕11台灣香蕉超好吃!醫曝顏色不同營養價值不一樣,想防便祕吃這個顏色12韓人氣女團頌樂減肥吃生菜包肉營養師認證「倒三角飲食」吃肉又吃澱粉也能吃瘦人氣排行榜1間歇式有氧運動每次只要3分鐘研究證實運動可改善動脈硬化、增加腦血流量2超實用臉書教學!鄭凱云教你一次學會換大頭貼、換封面加好友、封鎖好友也沒問題3早餐吃錯,1個月胖3公斤!中西式「早餐紅綠燈」,
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半月板受傷不易診斷由於半月板包覆在膝關節中,透過X光無法正確診斷半月板,需安排核磁共振檢查或經膝關節鏡檢查,才能確定其受損情況。
醫師會依患者狀況給予適合的手術治療,來修補、切除半月板延伸閱讀:膝蓋痛打針、做關節鏡都沒效?人工膝關節換半套活動靈活不卡關 ▲陳建甫醫師指出,半月板受傷快就醫,吃止痛藥無效。
預防膝蓋受傷要預防膝蓋受傷,在運動前需充分暖身、伸展,並且選擇適合自己的運動,避免衝擊性的運動,減少膝蓋受傷的風險。
延伸閱讀:一個運動做好1級、2級退化性關節都好了 陳建甫醫師也提醒民眾,當出現膝蓋疼痛、腫脹等不適症狀時,別自行判斷病情、服用止痛藥,這樣無法痊癒,且在未對症下藥的情況下,恐導致症狀惡化,建議應盡早尋求專業醫師進行診療。
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3. 滑囊發炎軟骨半月板
醫生說我有滑囊發炎。
這是什麼? 尤其久坐在很硬的椅子上,容易得坐骨滑囊炎。
半月板關「膝」大. 膝蓋半月板破裂因為林書豪而成為話題,這個小巧、鮮為人知的纖維軟骨 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。
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這是什麼? 尤其久坐在很硬的椅子上,容易得坐骨滑囊炎。
半月板關「膝」大. 膝蓋半月板破裂因為林書豪而成為話題,這個小巧、鮮為人知的纖維軟骨 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。
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但震驚的是,日本宮內廳也承認,真子因婚事爭議長期受到批評,壓力過大,目前處於「複雜性創傷後壓力症候群」的狀態。
譚敦慈:微波食物不會致癌,反而保留較多營養素「微波食物致癌」的傳言,每隔一陣子就會在網路上傳播。
事實上,這是錯誤的觀念,只要正確使用微波爐,有時反而可以保留較多營養...與霸氣郭台銘的相處之道,太太曾馨瑩:柔才能克剛嫁給郭台銘人稱郭董,進入豪門的曾馨瑩,行事總是特別低調,在這次難得的專訪中,曾馨瑩吐露婚前的猶豫、婚後的調適,也讓我們一...AZ、莫德納、BNT混打效果「它」最好!疫苗混打必知6重點新冠疫苗混打到底可不可行?許多國家陸續開放疫苗混打,甚至有研究指出疫苗混打後保護力效果更好,現階段的疫苗混打以AZ(腺病毒...便當族救星!可微波不鏽鋼餐盒,重量少50%,杜絕99%細菌孳生健康意識抬頭,比起三餐外食,許多人都有自帶便當的習慣,不僅吃的安心也省錢,每天習慣帶便當或幫家人小孩準備便當的你,家裡應...【孫茂峰專欄】桂圓紅棗求安神 體質不合加劇失眠媽媽愛女心切,看電視節目說桂圓和紅棗可以補氣血,所以煮桂圓紅棗茶讓女兒每天帶著上班喝,哪知道補體虛目的沒達到,反而害女兒...關鍵30年台灣發生什麼事 讓肺癌成頭號奪命腫瘤2021年7月,加拿大英屬哥倫比亞大學一篇發表於《總體環境科學》的研究,透過衛星遙測,相對精準地推估千餘名肺癌患者,發病前20...活動看板推薦閱讀人際交往「社交」是大腦的維生素 做對這些事讓人養生又長壽推薦專題測測看你的心血管罹患風險值|避免急性心臟病發 保健懶人包胰島素問世百年|胰島素糾察事件簿 控糖有方法心安家|一起認識腦中風,守護全家人健康【聽。
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4. 遠離膝蓋傷害~半月板篇
如果確認是半月板外緣的輕度損傷(可以不用開刀),一開始急性發炎期的時候可以先進行症狀處理,例如冰敷消腫、放鬆大腿前後側可能緊繃的肌肉等,另外可能還 ...Ping的運動傷害防護筆記跳到主文要運動不要傷害~物理治療師教你怎麼做防護!部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片公告版位歡迎各路排球人走過路過~分享給更多排球人!Nov01Sun201518:51遠離膝蓋傷害~半月板篇以一般業餘等級的排球人來說,其實膝蓋半月板受傷的比率並沒有很高,通常是長時間、高強度的練習或比賽,比較容易導致膝關節半月軟骨的磨損或傷害。
(一篇針對美國大學排球運動員的研究裡面甚至顯示,有高達37%左右的膝蓋問題與半月軟骨有關!...但這數字參考就好~)造成半月軟骨磨損甚至破裂的原因包含:1.蹲很低的時候,腳踩死在地板上,再加上轉身的動作(此時支撐腳的大腿會做出內轉、膝蓋內夾的動作),這個動作跟前十字韌帶受傷的其中一個姿勢非常像,因為內側半月板其實跟前十字韌帶相連,所以常常兩者的傷害會一起發生。
2.直接的撞擊,例如攻擊打完落地的時候沒有做出很好的緩衝,地面反作用力的衝擊力集中在膝蓋,可能是幾次較嚴重的撞擊,或者重複非常多次的撞擊力累積所造成。
半月軟骨破裂的徵狀包含:會突然感覺膝蓋膝蓋卡卡的、動作不順,或者是長期、間歇性的覺得膝蓋動作不順,基本上在膝蓋彎曲(例如全蹲)或伸直到最大範圍時會有疼痛的感覺,而且會覺得是膝關節的那一圈或是裡面一點的地方在痛,另外可能也會有膝蓋的腫脹,以及股四頭肌無力的狀況。
甚至走路時會覺得膝蓋不穩,好像快跑出去的感覺。
當有以上狀況時,建議先去尋求醫療協助,確定是否為半月板的傷害。
半月板傷害的恢復狀況,會與受傷的位置有關,如果是傷在比較外圈的部分,因為血管支配比較好的關係,恢復速度較快,也不太需要開刀,但如果受傷的部位有裂到靠近中間或內側的位置,就會需要根據嚴重程度及其他因素來選擇治療方式(例如開刀與否、哪種開法),會有幾個月得先跟球場說再見,後續復健的部分這邊先略過不談,以下講的是比較輕度的部分。
如果確認是半月板外緣的輕度損傷(可以不用開刀),一開始急性發炎期的時候可以先進行症狀處理,例如冰敷消腫、放鬆大腿前後側可能緊繃的肌肉等,另外可能還需要穿戴護膝做保護(只能稍微緩衝),當確定不用開刀後:1. 可以漸進式的做大腿肌肉收縮的動作,以避免大腿前側肌肉無力的狀況,建議訓練方式是:用枕頭或其他東西墊在膝蓋下面(所以膝蓋彎彎的),在不會不舒服的範圍內大腿出力把膝蓋伸直,停留5~10秒,如果可以輕鬆做完10~20下,則可以加重量,或進一步做躺姿下直腿抬膝的動作(當膝蓋可以伸直後才能做)。
2.逐漸增加膝蓋彎曲以及伸直的角度,以不會痛為範圍,完全的角度重建可能要等2~4週。
3.如果沒有特別疼痛狀況,也可以做進一步肌力訓練,包含大腿前側、髖關節外側與後側肌肉,方式包含靠牆微蹲(圖一)、側躺姿下把大腿往外打開(圖二),或是訓練側邊上下階梯(圖三)...等,這些訓練的前提是:不會產生疼痛的狀況下。
4.訓練本體感覺和平衡,練習單腳站立平衡,從站平地睜眼、閉眼,改成站在軟墊上等,然後再做進展到其他更進階的訓練,例如單腳站在軟墊上拉彈力帶做攻擊揮臂動作。
圖一、滑牆運動。
訓練臀部與大腿前側肌肉,注意一開始膝蓋彎曲角度不可超過45度,以免壓力累積到半月板上,當基本上沒有特別症狀時,可以逐漸增加膝蓋彎曲角度。
注意:由側面看時,膝蓋不可以超過腳尖(彎曲角度<90度),否則膝蓋壓力會太大。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/vkiL8) 圖二、臀中肌訓練。
注意側抬腳時身體和大腿要呈一直線,膝蓋朝正前方,抬高的角度不用超過45度(否則會連腰部都出力)。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/HgXKv) 圖三、側向登階運動。
以腳踩重的姿勢訓練髖關節外側與後側的肌肉,注意上下階梯時兩邊骨盆高度要保持水平(手可以插腰去比較)。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/anD1u)膝蓋半月板受傷後,無論是否需要開刀,一般在逐漸回到球場的時候可能都會需要一些額外的保護,例如護膝(膝蓋中間挖洞式),或是貼肌內效貼布,主要目的都是協助做緩衝,分散膝關節的壓力,理論上和主觀感覺上的確可以提供膝關節一些支持的力量,不過,這部分目前還沒有研究支持。
最後提醒,半月板受傷如果不治療的話比較不易自然痊癒,主要原因是因為血液支配僅供應半月板外緣1/3的部分,只要是有破進
(一篇針對美國大學排球運動員的研究裡面甚至顯示,有高達37%左右的膝蓋問題與半月軟骨有關!...但這數字參考就好~)造成半月軟骨磨損甚至破裂的原因包含:1.蹲很低的時候,腳踩死在地板上,再加上轉身的動作(此時支撐腳的大腿會做出內轉、膝蓋內夾的動作),這個動作跟前十字韌帶受傷的其中一個姿勢非常像,因為內側半月板其實跟前十字韌帶相連,所以常常兩者的傷害會一起發生。
2.直接的撞擊,例如攻擊打完落地的時候沒有做出很好的緩衝,地面反作用力的衝擊力集中在膝蓋,可能是幾次較嚴重的撞擊,或者重複非常多次的撞擊力累積所造成。
半月軟骨破裂的徵狀包含:會突然感覺膝蓋膝蓋卡卡的、動作不順,或者是長期、間歇性的覺得膝蓋動作不順,基本上在膝蓋彎曲(例如全蹲)或伸直到最大範圍時會有疼痛的感覺,而且會覺得是膝關節的那一圈或是裡面一點的地方在痛,另外可能也會有膝蓋的腫脹,以及股四頭肌無力的狀況。
甚至走路時會覺得膝蓋不穩,好像快跑出去的感覺。
當有以上狀況時,建議先去尋求醫療協助,確定是否為半月板的傷害。
半月板傷害的恢復狀況,會與受傷的位置有關,如果是傷在比較外圈的部分,因為血管支配比較好的關係,恢復速度較快,也不太需要開刀,但如果受傷的部位有裂到靠近中間或內側的位置,就會需要根據嚴重程度及其他因素來選擇治療方式(例如開刀與否、哪種開法),會有幾個月得先跟球場說再見,後續復健的部分這邊先略過不談,以下講的是比較輕度的部分。
如果確認是半月板外緣的輕度損傷(可以不用開刀),一開始急性發炎期的時候可以先進行症狀處理,例如冰敷消腫、放鬆大腿前後側可能緊繃的肌肉等,另外可能還需要穿戴護膝做保護(只能稍微緩衝),當確定不用開刀後:1. 可以漸進式的做大腿肌肉收縮的動作,以避免大腿前側肌肉無力的狀況,建議訓練方式是:用枕頭或其他東西墊在膝蓋下面(所以膝蓋彎彎的),在不會不舒服的範圍內大腿出力把膝蓋伸直,停留5~10秒,如果可以輕鬆做完10~20下,則可以加重量,或進一步做躺姿下直腿抬膝的動作(當膝蓋可以伸直後才能做)。
2.逐漸增加膝蓋彎曲以及伸直的角度,以不會痛為範圍,完全的角度重建可能要等2~4週。
3.如果沒有特別疼痛狀況,也可以做進一步肌力訓練,包含大腿前側、髖關節外側與後側肌肉,方式包含靠牆微蹲(圖一)、側躺姿下把大腿往外打開(圖二),或是訓練側邊上下階梯(圖三)...等,這些訓練的前提是:不會產生疼痛的狀況下。
4.訓練本體感覺和平衡,練習單腳站立平衡,從站平地睜眼、閉眼,改成站在軟墊上等,然後再做進展到其他更進階的訓練,例如單腳站在軟墊上拉彈力帶做攻擊揮臂動作。
圖一、滑牆運動。
訓練臀部與大腿前側肌肉,注意一開始膝蓋彎曲角度不可超過45度,以免壓力累積到半月板上,當基本上沒有特別症狀時,可以逐漸增加膝蓋彎曲角度。
注意:由側面看時,膝蓋不可以超過腳尖(彎曲角度<90度),否則膝蓋壓力會太大。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/vkiL8) 圖二、臀中肌訓練。
注意側抬腳時身體和大腿要呈一直線,膝蓋朝正前方,抬高的角度不用超過45度(否則會連腰部都出力)。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/HgXKv) 圖三、側向登階運動。
以腳踩重的姿勢訓練髖關節外側與後側的肌肉,注意上下階梯時兩邊骨盆高度要保持水平(手可以插腰去比較)。
(圖片參考自網路:http://0rz.tw/anD1u)膝蓋半月板受傷後,無論是否需要開刀,一般在逐漸回到球場的時候可能都會需要一些額外的保護,例如護膝(膝蓋中間挖洞式),或是貼肌內效貼布,主要目的都是協助做緩衝,分散膝關節的壓力,理論上和主觀感覺上的確可以提供膝關節一些支持的力量,不過,這部分目前還沒有研究支持。
最後提醒,半月板受傷如果不治療的話比較不易自然痊癒,主要原因是因為血液支配僅供應半月板外緣1/3的部分,只要是有破進