本書主要介紹MBSImP™吞嚥生理標準化訓練的相關內容，適合負責評估及治療吞嚥障礙病人的臨床人員研讀。
 
　　書中內容討論成人吞嚥機轉的17個重要生理要素，能夠幫助讀者更深入理解吞嚥機轉。每個生理要素同時也是評分項目，均有相應的醫學解剖圖、吞嚥攝影影像及電腦模擬圖供參考，並以表格方式詳細說明解剖構造及其神經支配，方便臨床人員隨時參閱。
 
　　本書鼓勵臨床人員以標準化的方式來執行吞嚥攝影檢查，學習如何精準評估吞嚥生理障礙，並依此提供病人以實證為基礎的吞嚥治療方案。

作者簡介
 
Martin-Harris
 
　　Dr. Martin-Harris是國際知名的講師、研究者及臨床人員，於美國南卡羅萊納醫學大學（MUSC）耳鼻喉頭頸外科部及健康暨復健科學學系擔任教授，也同時是健康暨復健科學學系博士學程主任、Evelyn Trammell嗓音暨吞嚥中心主任。Dr. Martin-Harris亦為美國聽語學會榮譽會員（ASHA Honors），過去曾擔任吞嚥障礙研究學會會長及美國吞嚥暨吞嚥障礙委員會主席。
 
　　Dr. Martin-Harris為量化吞嚥障礙，帶領團隊研發改良式鋇劑吞嚥攝影檢查（MBSS）的新工具—改良式鋇劑吞嚥障礙量表（MBSImP），並針對其效度（包含內容效度、建構效度、外在效度）及信度，進行歷時五年的研究與檢驗。研究成果促成了MBSImP此評估方法，2008年發表於Dysphagia期刊。Dr. Martin-Harris接續此研究，進一步為MBSImP發展標準化的線上臨床訓練課程，並在2011年開放臨床人員註冊接受訓練。Dr. Martin-Harris致力於吞嚥及吞嚥障礙的相關研究，並持續在國際間推動言語－語言病理學標準化及以實證為基礎的實務運用。
 
　　欲進一步了解MBSImP線上標準化臨床訓練，可參考以下網址：
　　www.NorthernSpeech.com/MBSImP
 
譯者簡介
 
許原豪（Yuan-Hao Hsu, M.S., SLP）
 
　　花蓮門諾醫院語言治療師
　　MBSImP™ 註冊臨床治療師
　　LSVT LOUD® 認證臨床治療師
　　長期照顧醫事人員
　　國立臺北護理健康大學聽語障礙科學研究所碩士
　　天主教輔仁大學英國語文學系學士
 
林婉臻（Wan-Chen Lin, B.S., SLP）
 
　　花蓮門諾醫院語言治療師
　　長期照顧醫事人員
　　中山醫學大學語言治療與聽力學系學士
 
許家寧（Chia-Ning Hsu, M.S., SLP）
 
　　花蓮門諾醫院語言治療師
　　McNeill Dysphagia Therapy Program認證
　　長期照顧醫事人員
　　國立臺北護理健康大學語言治療與聽力學系碩士
　　國立臺灣大學心理學系學士
 
黃玟萍（Wen-Ping Huang, B.S., SLP）
 
　　花蓮門諾醫院語言治療師
　　MBSImP™ 註冊臨床治療師
　　長期照顧醫事人員
　　中山醫學大學語言治療與聽力學系學士
 
顏莉霓（Li-Ni Yen, M.S., SLP）
 
　　花蓮門諾醫院語言治療師
　　MBSImP™ 註冊臨床治療師
　　長期照顧醫事人員
　　國立臺北護理健康大學聽語障礙科學研究所碩士
　　中山醫學大學護理學系學士
 
蘇燕玲（Yen-Ling Su, SLP/AUD）
 
　　花蓮門諾醫院聽語治療組組長／聽語治療師
　　花蓮門諾醫院長照管理中心照服員訓練課程講師
　　長期照顧醫事人員
　　天主教輔仁大學生活應用科學學系學士

前言
MBSImP吞嚥障礙生理評估項目
MBSS與MBSImP評估方法的目的
為什麼需要標準化？
關於誤吸

吞嚥障礙之功能性範疇
吞嚥障礙要素介紹

口腔範疇
評估項目 1：唇閉合能力
評估項目 2：舌頭控制能力—讓食團維持於口腔內
評估項目 3：食團準備／咀嚼
評估項目 4：食團運送／舌頭動作
評估項目 5：口腔殘留
評估項目 6：咽部期吞嚥啟動

咽部範疇
評估項目 7：軟腭上抬
評估項目 8：喉部上抬
評估項目 9：舌骨前移
評估項目 10：會厭軟骨移動
評估項目 11：喉前庭閉合
評估項目 12：咽部推送波
評估項目 13：咽部收縮
評估項目 14：咽食道區段張開
評估項目 15：舌根後縮
評估項目 16：咽部殘留

食道範疇
評估項目17：食道清除
參考文獻與延伸閱讀

譯者序
 
　　吞嚥障礙的評估與治療是語言治療師的專業，也是日常臨床工作的重要項目。改良式鋇劑吞嚥攝影檢查（MBSS）是語言治療師評估吞嚥障礙的利器之一，然而，其檢查流程或結果判讀，於各醫療院所機構抑或檢查者、判讀者之間多未有一致性的標準。
 
　　MBSImP™提供標準化的訓練給語言治療師及吞嚥專業相關臨床人員，此訓練以實證為基礎，回到吞嚥生理機轉的根本，細緻且精準地分析、評估吞嚥障礙。臨床人員更可即時確認吞嚥治療策略的有效性與否，並依此進一步設計或修正吞嚥治療目標。
 
　　門諾醫院的語言治療師有幸能與醫學影像科共同合作，直接全程參與及規劃每位吞嚥障礙病人的吞嚥攝影檢查，並在檢查當下，立即針對病人的吞嚥障礙提出改善方案與建議。MBSImP此評估方法為院內語言治療師及相關臨床人員之間的合作，提供良好的跨專業溝通平台。 期望我們的翻譯能夠將 MBSImP標準化吞嚥攝影評估方法引介至華語地區，然此書內容僅為MBSImP的概念性說明，若欲進一步瞭解此方法更詳細的評估判斷標準，可參考Dr. Bonnie Martin-Harris研發的線上訓練課程，網址為：www.mbsimp.com。
 
　　當然，有了MBSImP此評估系統的良好基礎，我們更需仰賴專精於吞嚥障礙評估與治療的語言治療師在各個評估項目間，從吞嚥生理的根本，分析出每位病人吞嚥障礙的核心問題，為每位病人量身訂做有效的吞嚥治療方案，確保吞嚥安全及提升生活品質。
 
　　特別感謝盛華教授、童寶娟副教授、蘇心怡老師及楊緒南醫師於百忙之中撥空為此書寫序推薦，吳澤民醫師、林佑駿醫師、黃舜中放射師、陳郁雯博士、林靜欣語言治療師、蔡子培語言治療師、陳姵雯語言治療師給予翻譯上的建議，姚若綺、路昌容、高瑞筑三位語言治療師撥冗協助校對，以及林敬堯總編輯與陳文玲執行編輯於出版事宜的專業意見。
 
　　此翻譯幸蒙多方協助，惟疏漏之處在所難免，尚祈先進不吝指正！
 
花蓮門諾醫院聽語治療組