人生有90％以上的不快樂，
　　來自於……「導演症候群」！

　　放下劇本，你會更自在！
　　改寫劇本，生命有價值！
　　超越劇本，人生更精彩！

　　作者馬大元醫師在臨床生涯中，發現許多人的負面情緒，都是來自於所謂的「不如意」──即「現實未依照心中的劇本演出」。也就是說，許多人的不快樂，來自於總是想指揮生命中人、事、物，不知不覺讓自己成為那個「暴跳如雷的導演」……

　　另一種情況，當事人本身的劇本即十分負向。因為種種因素，人們對於這個劇本又愛又恨，緊緊擁抱著這個病態的劇本，甚至終其一生無法解脫！

　　以上兩種狀態，都稱之為「導演症候群」！

　　大多數的人都會認為，自己的煩惱是獨一無二的。導演症候群有何心理機轉？有何生理機轉？你又該如何對治？了解什麼是導演症候群？有哪些形式？讀完此書後，只要把這個常見的心理機制弄清楚、並且學會因應之道，人生多數的煩惱竟然就可以迎刃而解！

名人推薦

　　黃光國 國家講座教授
　　葉啟斌 三軍總醫院精神醫學部主任、三總基隆分院院長
　　胡海國 精神健康基金會董事長
　　蘇益賢 臨床心理師

 

作者簡介

馬大元醫師

　　高中時期罹患憂鬱症，成績一落千丈。掌握身心調適技巧後逐漸開朗積極，於醫師國考及公職醫師高考拿下雙料狀元。
　　參與兒童青少年精神醫學與心理健康業務不遺餘力，服務單位包含各級學校、少年法庭、少年收容機構、少觀所等，頗獲好評。

　　對各學派之心理治療技巧興趣濃厚，多年來學習不曾間斷。首創「心靈影像療法」，運用簡單的譬喻與想像方式，啟發患者的影像記憶。短短幾分鐘之內，就有機會改善其根深蒂固的負面想法，而且效果持久。

　　現職：馬大元診所負責人；社團法人新竹市精神健康協會創會理事長；教育部學生輔導諮商中心新竹、苗栗顧問醫師；交大、元培、磐石等院校諮商中心/輔導室顧問醫師。

　　曾任：台大醫院兒童精神科訓練醫師、三軍總醫院精神醫學部主治醫師、國軍新竹醫院精神科主任、大千綜合醫院南勢分院院長、苗栗地方法院少年法庭顧問醫師、國民健康署青少年親善醫師。

　　獲獎：
　　曾榮獲軍醫楷模、新竹市優良醫師、全國十大溫暖我心抗憂醫師、全國好人好事代表。

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推薦序  丟掉劇本，修心養性   黃光國
推薦序  改變別人，先改變自己！  葉啟斌
作者序

壹、理論篇
一、什麼是導演症候群？
緣起
期待 = 劇本
你也「導演症候群」了嗎？
無所不在的導演症候群
測試自己是否有導演症候群？
辨別身邊的導演症候群
導演症候群有哪些形式？
劇本是豐滿的、現實是骨感的：「劇實落差型」導演症候群
我是苦情戲的主角：「不良劇本型」導演症候群
無法接受與欣賞人生的波折：「錯誤解讀型」導演症候群

二、導演症候群的心理機轉
既然痛苦萬分，為什麼無法放下導演身份？
全能的錯覺
自動化思考
各大學派與導演症候群的關係
阿德勒心理治療（Adlerian Psychotherapy）
存在/人本治療（Existential Therapy/Humanistic Psychology）
焦點解決短期治療（Solution-focused Brief Therapy）
敘事治療（Narrative Therapy）：
正向心理學（Positive Psychology）
正念療法（Mindfullness）

三、導演症候群的生理機轉
我們都有一個用進廢退的大腦！
腦細胞可以再生！
各類身心疾病與導演症候群的關係
思覺失調症、妄想症
憂鬱症、創傷
躁鬱症
各類焦慮症
慮病症與體化症
自我傷害
自閉症與亞斯伯格症
各類人格異常
暴食症與厭食症
菸、酒、毒品等各類成癮
3C成癮

貳、對治篇
一、提升動機
為什麼我們應該放下劇本？
動物也仰賴劇本？
你也有一顆原始人的大腦嗎？
古今智者對於導演症候群的詮釋與告誡
脫離導演症候群後的境界

二、幫助你輕鬆跳脫導演症候群的心理技巧
你是想法的主人！
「負面感受」卡住多數人！
面對壓力與變局：你不需要劇本，你需要的是「超然的我」與「超然的情緒」！
如果還是卡在情緒中怎麼辦？
過馬路哲學
神奇的正壓呼吸法
正壓呼吸的加強版：「吐氣鬆肌法」
強烈的感受，可以趕走強烈的情緒！
無限輪迴，你需要做「相反」的事！
仍然無能為力？別忘了你還有一個最佳夥伴！

三、放下劇本，你會成為更棒的父母！
四種「過」與「不及」的父母
可怕卻又無所不在的病態共生！
孩子如何自保？
「恰如其分的父母」有客觀標準嗎？
改變親子關係，從改變對話方式開始！
「沒有獎勵也沒有懲罰」是最好的教導？
超級好記、好用的「事情要做」會談法
胸有成竹、喜迎挑戰！

四、如何幫助身邊有導演症候群的人？
那些人深陷導演症群而不自知？
聰明的你，聽過達克效應嗎？
人要如何才能最有效率地改變別人？
人只能藉由「改變自己」改變別人！

叁、案例篇
我付出這麼多，為什麼他還會愛上別人？
媽媽想殺我！
你也有「窩裡橫」的傾向嗎？
「硬板凳症候群」：無法離職的竹科人！
敵軍包圍的悲劇英雄
被「怕髒迴路」集權統治的美女
真假不重要，有用才實在！
沒考好不能參加社團的孩子
用我的不OK回敬給您！
創傷之後……憂鬱的劇本屬於誰？
導演症候群與我

向真實世界中的偉大導演致敬！

結語  
導演症候群的三種型式
放下劇本，你會更自在！
改寫劇本，生命有價值！
超越劇本，人生更精采！
五個步驟，成為人生的主人
關於導演症候群最精簡的詮釋
致謝


 

推薦序

丟掉劇本，修心養性

黃光國

　　這本命名為《導演症候群》的書，內容淺顯易懂而且十分實用。作者馬大元畢業於陽明大學醫學系，曾在專科醫師考試、公職醫生考試與醫師國考等三項考試中，奪得全國榜首，號稱醫界「三冠王」，目前擔任馬大元診所所長。他根據自己的臨床經驗，寫成這本書，希望有一天，可以看到人人都具備熟練的心理技巧，可以「不再被自己的大腦綁架，成為生命真正的主人」！

　　「被自己的大腦綁架」？在台灣精神科醫師的養成訓練已經「全盤西化」的今天，馬醫師之所以會有這樣的期待，並不足為奇。然而，如果馬醫師不以既有的成就為滿足，而稍微留意國內心理學界本土化運動的發展，他應當不難看出：本書所謂的「美好的劇本」或「糟糕的劇本」，其實都是「文化的劇本」（cultural scripts），至於對治「導演症候群」，「儒、釋、道」三教合一的文化傳統，也累積了十分豐富的資源，那就是「修心養性」！

　　如果馬醫師能夠轉個彎，繼續鑽研這個問題，他將會感到柳暗花明，豁然開朗，而由「台灣的馬大元診所院長」蛻變成為國際級的「精神醫學大師」！我期望這本書成為馬醫師開悟的契機！

　　（本文作者為國家講座教授）

改變別人，先改變自己！

葉啟斌

　　在醫學中心待了二、三十年，有機會閱讀不同人的故事，每一個人的路上風景雖有不同，但是跌倒的坎可以有機會歸納出幾個狀態：一個是礙於過去的創傷或教養無法順利往前，也有人快步的過程中忘了許多身邊該注意的事情。

　　最重要的就是如果你要演好你的角色，必須要常常注意到自己的心態之外，也要瞭解到別人的角色。馬院長提到了我們已經知道改變身邊人的心態很不容易，所以何嘗不改變我們的想法，讓自己有機會過得更好。

　　馬院長是我多年同事及好友，是一位具有熱誠、遇見挫折能堅持理想，卻又能創造另一片天地的好醫師。他不只在職場上表現傑出，在家庭、同事朋友關係上都能夠有很好的表現。他提到了一種視覺具象化的概念，讓人很容易在這個時代能夠運用一齣劇中的期待與被期待的壓力與放鬆，甚至把這個概念從一個人的角色擴展到人生觀、或是看待過去與未來的方向。我相信這個方法是一個好用且實際可運用的自我協助的方法，但我更希望大家如果看完了書有意見要討論的話，可以直接找馬院長，可以更深刻感受他的熱情與活力，相信大家除了閱讀吸收知識之外，也可以受到他的影響，對世界及萬物有更寬廣的情懷。

　　（本文作者為三軍總醫院精神部主任、三總基隆分院長、台灣精神醫學會理事、台灣心智健康協會理事長）

作者序

　　許多的人都會認為，自己的煩惱是獨一無二的。
　　讀完此書後，你會發現，多數的煩惱，背後的原理竟然如此相似！
　　只要把這些常見的心理機制弄清楚、並且學會因應之道，這些煩惱就可以迎刃而解！
　　沒錯，我所說的，就是「導演症候群」。

　　父母因為「導演症候群」，與子女關係破裂，甚至毀了孩子的一生？
　　情侶／夫妻因為「導演症候群」，不再相知相惜，甚至反目成仇，神仙伴侶成怨偶？
　　學生因為「導演症候群」，埋沒潛能，學習動機低落？
　　主管因為「導演症候群」，吃力不討好，團隊士氣始終低落？
　　老闆因為「導演症候群」，搞到眾叛親離，事業分崩離析？
　　為什麼老是固執己見？因為我們都愛當「導演」，心中早有一套套的劇本？
　　每個人都有可能因為「導演症候群」，讓自己更脆弱、更不快樂、離夢想越來越遙遠？

　　什麼是導演症候群？
　　大多數人的煩惱，來自於喜歡當導演。導演心中，總有幾套既定的劇本。
　　有些是「美好的劇本」—如果現實生活與這些美好的劇本有落差，就會產生痛苦。
　　有些是「糟糕的劇本」—這些糟糕的劇本本身，就足以引發許多不舒服。
　　心中有許多情緒，但又不願放下「導演」的身分，就會讓痛苦無限延長……
　　這種人類最常見的心理痛苦之源，我稱之為「導演症候群」！

　　在課堂中，我曾經講過一個故事：
　　有個人每天出門，都會經過一條河流。
　　河流中藏有看不見的深溝，所以，難免嗆水。
　　日復一日他出門，日復一日地他嗆水……
　　日復一日，他咒罵著這河水；日復一日地，他哀嘆自己悲慘的命運……
　　我問台下來賓，這人是否有別的選擇？
　　人們大笑著說：「當然有許多選擇！」
　　大家七嘴八舌，說他可以學會游泳、可以換個比較淺的地方過河、可以找村民幫忙搭橋、甚至可以換個不須要過河的目的地……
　　但是，人生中，我們是否也是如此瀟灑自在？如此隨心所欲？如此執行力強大？
　　君不見，多少人可以長時間困在同一個情境無計可施，永遠都在哀怨同樣的事情？甚至一輩子走不出同一個惡夢？
　　事業不順的人，可以每天都埋怨這份工作。
　　遇人不淑的人，可以好幾年持續抱怨另一半。
　　婆媳問題的人，可以幾十年怨恨、恐懼自己的婆婆……
　　憤世嫉俗的人，可以每天睜開眼就罵政府、罵經濟、罵環境……
　　自怨自憐的人，可以一輩子哀嘆自己的命運……

　　你發現了嗎？這一切的背後，似乎都有一個似曾相識的共通點！
　　這個共通點是什麼？它是如何影響人的？有沒有什麼快速有效的解決之道？

　　我有一個夢，期望有一天，可以看到人人都具備熟練的心理技巧，可以不再被自己的大腦綁架，成為生命真正的主人！身為父母與師長，可以將這個能力傳承下去，讓我們的孩子獨立自主、揮灑自如！讓我們的文明真的大幅進步，人與人彼此尊重、接納欣賞、相互成就，不再固執己見、相互傷害，仇恨與暴力，都得以體諒和解……

　　完成上一本著作《心靈影像的力量》，並且成功幫助許多人離苦得樂之後， 我更加相信，「簡單易懂、輕鬆好學、記憶深刻、可以一再實踐、甚至讓人願意反覆傳授他人」的道理，就是好道理！

　　「導演症候群」，就是我從無數臨床經驗中鑽研出來，可以改變人生的好道理……你想一探它的奧妙嗎？
 

什麼是導演症候群？ 大多數人的不快樂，來自於喜歡當導演。 導演心中，總有幾套既定的劇本。 有些是「美好的劇本」……如果現實生活與這些美好的劇本有落差，就會產生痛苦。 有些是「糟糕的劇本」……這些糟糕的劇本本身，就足以引發許多不舒服。 這種人類最常見的心理痛苦源，我稱之為，「導演症候群」！有許多情緒，但又不願放下「導演」的身分，就會讓痛苦無限延長…… 緣起 在醫院辛勞工作二十年之後，我決定做自己想做的事情……於是，回到社區，依照自己的理念，建立了一個溫馨的診所。 長年精神醫學以及心理健康領域的生涯與歷練，讓我自信滿滿……認為屬於這個範疇的各種疑難雜症，我都可以從容處理！ 直到這天下午所發生的事情，讓我徹底改觀…… 感冒進入第三天，仍是頭重腳輕……加上上午門診人數較多，我只休息了不到十分鐘，就接著看下午的門診。到四點多時已十分疲憊，我戴著口罩，努力不讓來來去去的患者與家屬看出自己的倦容…… 一位已經持續看診大半年、常常愁容滿面的王先生來回診，我依照慣例，問診、然後開藥。 王先生：「醫生，吃了這個藥會不會讓人想睡覺？」 他指的是白天的一顆小藥丸，功能是減輕焦慮；因為劑量輕微，通常不會讓人想睡覺。 「大多數的人只會有放鬆的感覺，不會想睡覺。」我回答。 「醫生，這個藥會不會讓人想睡覺？」王先生又問了一次。 我想剛剛已經回答得很清楚了，所以稍微提高音量：「大多數的人吃了不會想睡覺喔……」 「醫生，這個藥不會讓人想睡覺嗎？」 同樣的問題被問了三次，此時我已經有了些微的不耐：「這個問題應該要問你自己啊……你吃了會想睡覺嗎？」 王先生頓了一下，他的表情，從一貫的愁容滿面，在幾秒鐘之間轉為憤怒與激動！ 「醫生開藥可以不用負責任嗎？如果吃了會打瞌睡，開車出車禍怎麼辦？！」 我瞬間也被他的情緒轉變嚇到，反射式的火氣陡然而生，回說：「我已經解釋得很清楚了，是你自己沒有仔細聽！我再說一次『大多數人吃了不會想睡覺』……而且，如果擔心開車會打瞌睡，你開車前可以不要吃啊！」