這是一本醫學博士撰寫的科普書，
也是一本全民都看得懂的醫學史。

　　●英國海軍打敗拿破崙艦隊，關鍵原因竟然是檸檬汁！
　　●十八世紀，醫界普遍認為自慰是疾病之源，而放血可以治百病！
　　●晉景公真的是跌到糞坑淹死？重耳真的有雙瞳嗎？
　　●安祿山如果能瘦下來，唐朝可能就活不下來！
　　●明代紫禁城內的皇子接連夭折，為什麼大約都是在冬季！

　　本書與你暢談各種跟醫學有關的八卦，
　　由小處洞見疾病與醫療的大歷史，
　　細數歷史名人的隱疾與那些匪夷所思的病，既長知識也長見識！

　　本書作者是北京燒傷科主治醫生，在大陸新浪微博以「@燒傷超人阿寶」的ID註冊，擁有眾多粉絲。他以深厚的醫學博士功底，犀利曉暢地重新解讀了一系列中外歷史人物及歷史橋段。書中的內容有八卦，但又不僅僅是八卦，涉及到的都是很嚴肅正經、與醫學有關的歷史，並從多種不同角度詮釋了疾病與醫學對歷史的影響。

　　作者用通俗流暢的文筆撰寫本書，讓你在熟悉的文史領域中，發現你所不知道的、與醫學有關的另一個面向，而這些可能很多醫生跟歷史學家都不一定知道。書中所寫的一些看似趣味盎然的小故事，實則處處流淌著醫者的人文情懷。

　　如果不是這些病，歷史可能會是另一種結局！
　　●十九世紀，日本開始流行吃精米，卻造成腳氣病大爆發。如果不是海軍軍醫高木兼寬的發現，說不定甲午戰爭就不會爆發。
　　●海地獨立戰爭時，法國數量跟武器都占絕對優勢，卻因為一場黃熱病瘟疫，黑人沒事，法國軍隊卻全都趴下。
　　●數十萬的阿茲特克大軍，卻打不過寥寥無幾的西班牙軍隊，全都是因為一個從未見過的屍體，跟一種從未見過的怪病。

　　這些古人活得好悶、死得好冤，原來都是因為這些病！
　　●安祿山為什麼造反之前能成功收買人心；造反之後卻性情大變，暴躁易怒、判若兩人。原來是因為得了糖尿病！
　　●晉景公真的是被厲鬼索命、病入膏肓，最後跌進糞坑裡淹死嗎？其實，最有可能是因為便祕而引發急性心肌梗塞。
　　●曾國藩一代中興名臣，卻曾在國喪期中納妾而蒙上汙點。而他納妾，竟然是因為需要有個人能幫他抓癢！

　　各種跟醫學有關的八卦趣聞，長知識也長見識！
　　●十八世紀的瑞士名醫蒂索認為，幾乎所有疾病的病因都可歸結於自慰。而當時對付疾病有一種公認的萬能療法，那就是放血。
　　●北京紫禁城內的建築都沒有煙囪，原來是因為皇帝太有錢、用的無煙煤炭品質太好，結果反而一氧化碳中毒頻傳。
　　●武大郎為什麼有個高又壯的弟弟武松！西門慶真的是因為縱慾過度、精盡而亡嗎？大衛雕像的雞雞為什麼那麼「小巧」？

　　【全書精彩內容】
　　1. 拜倫之死與放血療法
　　就在拜倫馬上要康復的時候，醫生來了，而且是兩名極其負責任的醫生。兩位醫生堅決建議拜倫放血，在拜倫一再拒絕後，兩位醫生為了這位英雄的健康沒完沒了地哭著苦苦哀求，一定要放血，並警告拜倫，如果不放血，疾病可能會損壞他的腦子……他沒有死在殺敵的戰場上，卻死在了兩位忠於職守、極富責任感的醫生手中。

　　2. 梅毒還是肝硬化？——樂聖貝多芬之死
　　貝多芬耳聾的原因和他的死因，一百多年來一直撲朔迷離，人們對此爭論不休。很多人說貝多芬死於先天性梅毒，認為是梅毒導致了他耳聾。近期又有科學家聲稱，貝多芬的頭髮和骨骼中的鉛含量遠遠高於正常值，貝多芬應是死於鉛中毒，也是鉛中毒導致他耳聾。

　　3. 腳氣病與日本近代史
　　一八八二年，朝鮮京城事變，日本海軍與清政府海軍對峙於海上。事變最終未變成日本與清政府間的戰爭，但大量的腳氣病患者卻讓日本海軍將領感到極度的恐慌。大量非戰鬥減員嚴重打擊了日本海軍的戰鬥力，日本海軍哀嘆：「不解決腳氣病的問題，日本海軍就沒有存在的意義。」

　　4. 當移民遇到本地人：尼安德塔人的滅絕與印地安人的命運
　　走出非洲的智人身上，攜帶了某種對自己基本無害，但對於已經離開非洲數十萬年的尼安德塔人有巨大殺傷力的細菌或病毒。這種細菌或病毒在短時間內造成了絕大多數尼安德塔人的死亡，並繼續肆虐了千百年的時間。

　　5. 大衛的雞雞到底小不小？
　　古希臘人心目中的帥哥是什麼形象呢？答案是：小而細，錐形，覆蓋有包皮。希臘劇作家阿里斯托芬曾經寫道：「只要你依照我的話去做，只要你為這些事情上心，你就永遠會有閃亮的胸膛、亮麗的肌膚、寬闊的肩膀、小巧的舌頭、健碩的臀部，以及玲瓏的雞雞。

　　6. 痲瘋故事
　　痲瘋病載於史冊的記錄至少可以追溯到三千年前，沒有一個國家，沒有一個地區倖免於痲瘋病的荼毒。痲瘋病患者千百年來飽受歧視和欺淩，在中世紀，痲瘋病人甚至會被趕出家門，被迫穿上獨特的衣服，並搖鈴或者吹笛提醒別人不要靠近自己。

　　7. 以我回春手，送你上青天
　　一九六四年年初，雪帕德被診斷出了梅尼爾氏症，本已經被安排在雙子星計畫中執行首飛任務的雪帕德被禁飛。失去了成為第一太空人的機會，失去了雙子星計畫首飛機會，而且此生再不能飛入太空登陸月球。雄鷹折翅，年僅四十一歲的雪帕德仰望太空，無語凝噎！

　　8. 萊芒湖畔的希波克拉底與俄南之罪
　　俄南之罪，在西方是自慰的別稱。一七六○年，蒂索在洛桑出版了法文版的《論俄南之罪》，進一步加強了性自慰致病的論斷。在這本書中，蒂索不僅將幾乎所有疾病的病因都歸結於自慰，更從「科學」角度對自慰為什麼會損害健康，提出了一套系統完整的理論。

　　9. 從「偶爾去治癒」到「努力去消滅」
　　鏈黴素是人類歷史上第一種能夠治癒結核病的藥物。此後，異菸鹼醯、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等抗結核藥物逐漸開發出來，結核病無藥可治的時代終於成為歷史。至此，發現病原，製備疫苗，尋找有效治療藥物，人類征服結核的三大戰役，至此縱獲全功。

　　10. 檸檬、豆芽與戰爭
　　一八○五年，拿破崙讓法國海軍突破英國封鎖線駛入大西洋，英國海軍在納爾遜將軍帶領下，進行了長達三個月的長途追擊堵截。得到檸檬汁加持的英國海軍，沒有一人因壞血病失去戰鬥力，而法國海軍卻嚴重減員。最終，英軍在特拉法加海戰中完勝法國艦隊。拿破崙被迫永久放棄進攻英國的計畫，轉而去進攻俄國。

　　11. 海地獨立與黃熱病
　　一八○二年十月，海地黑人再次揭竿而起，他們悲壯地以決死的心態投入對法軍的戰鬥。一場黃熱病瘟疫，就在此刻爆發了。四萬名如狼似虎的法軍，有兩萬四千人死亡，八千人病倒，只有八千人尚能戰鬥。一八○二年十一月，法軍的統帥勒克雷爾死於黃熱病。而與此同時，起義的黑人卻幾乎沒有受到黃熱病的影響。

　　12. 「病入膏肓」——晉景公之死
　　《左傳》記載的晉景公死因是：厲鬼索命，病入膏肓，陷廁而死。晉景公畢竟是一國之君啊。一國之君的廁所，至少會經常打掃清洗吧？裡面的糞便無論如何不至於積累到能淹死人的程度吧？晉景公死於大便之時，而大便恰恰是誘發心絞痛和急性心肌梗塞很重要的危險因素，對於便祕患者尤其如此。

　　13. 李承乾的性取向與大唐帝國的國運
　　李承乾寵愛一個叫稱心的樂人，唐太宗知道後勃然大怒，不僅把稱心殺了，還殺了與此事相關的好幾個人。如果稱心是個女人的話，以唐太宗對李承乾的疼愛，犯得上勃然大怒殺那麼多人嗎？作為一國之君，唐太宗同樣視太子搞同性戀為絕不能接受的惡行。所以殺伐決絕，絲毫不留情面。

　　14. 明光宗朱常洛死於何病？——「紅丸案」解析
　　紅丸的製法為：須取童女首次月經（又名先天紅鉛）盛在金銀器內，加上夜半第一滴露水、烏梅等藥，連煮七次濃縮，再加上乳香、沒藥、辰砂、南蠻松脂等攪拌均勻，用火提煉，最後才形成固體，製成丸藥。紅丸裡面的辰砂等藥物確實有一定毒性，但不會快速致命。所以服用紅丸也應該不是朱常洛的直接死因。

　　15. 不建煙囪惹的禍——天啟皇帝為何絕後？
　　天啟皇帝只活了二十二歲，六個子女全部夭折。在明代，嬰兒夭亡並非罕見，但是，堂堂帝王之家，六個孩子死亡率百分之百，這還是非常不正常。古代孩子死亡，主要是因為各種傳染病，但是冬天並不是傳染病的高發季節。這麼多孩子都集中在冬天死亡，側面證明應該是有多名皇子女死於冬天用木炭取暖導致的一氧化碳中毒。

　　16. 安祿山的體重與大唐王朝的命運
　　安祿山在造反前，是很會收買人心的。在叛亂後，他卻性情大變，在長期的皮膚軟組織感染和失明的折磨下，安祿山變得非常暴躁易怒，動不動就打人殺人，與造反前的表現判若兩人。造反後才第三年，就被他兒子殺了。肥胖、反覆發作遷延不癒的皮膚軟組織感染、失明，這三者綜合起來，很明確地指向一種疾病：糖尿病。

　　17. 美人的鼻，鄭袖的讒，楚懷王的耳屎濕還是乾？
　　真相可能是：楚懷王確實有嚴重的狐臭，某次可能因為出汗過多或者長時間沒洗澡，味道比較大。美女服侍他的時候受不了這個味道，或者是自恃恩寵，或者是一不小心，做出了一些不合適的動作。比如掩鼻子，刺激了楚懷王，被楚懷王割掉了鼻子。

　　18. 重耳是個肌肉男——駢脅重瞳是怎麼回事？
　　中國歷史上的很多偉人，都有長得和普通人不一樣的地方，這就是異相。所謂重瞳，就是一隻眼睛有兩個瞳孔的意思。重瞳這事兒在中國歷史上發生率還真不是太罕見，據說倉頡、大舜、項羽、李煜都是重瞳。至於「駢脅」，古代的學者一致認為，重耳的「駢脅」是指他的肋骨緊密相連如一整體。

　　19. 癢到讓你不怕死——曾國藩為何納妾？
　　曾國藩國喪期間納妾，既不是為了繁衍子嗣也不是因為好色，還真就是為了有人給他撓癢。有人可能不理解，為什麼撓癢一定要納妾呢？隨便找個親兵或者女人不就解決了嗎？曾國藩到底有多癢，以至於一代儒宗千古完人連喪德違制都不在乎了呢？這種癢病，就是「癬疾」，也就是我們現在所說的牛皮癬，正規的叫法是銀屑病。

　　20. 萌萌的孔夫子與抑鬱的屈大夫
　　屈原之所以自殺，很可能是因為他患有嚴重的抑鬱症。抑鬱症患者的大腦由於某種異常，導致偏向於負面情緒和消極想法的聯結活躍，而偏向於快樂情緒和積極想法的聯結功能降低。這導致患者長時間的情緒低落。這種問題絕不是靠自己的意志和他人的安慰能輕鬆解決的。如果不及時治療，會導致極其嚴重的後果，比如自殺！

　　21. 武大郎與梅西
　　武大郎身材矮小，與胞弟武松的身高相差巨大，但智力正常。他沒有子女，生育功能可能有問題。綜上分析，武大郎應該是生長激素缺乏導致的侏儒症患者。而現代足壇上一位天王巨星級的人物，如果不是得到及時的治療，也可能成為武大郎那樣的「三寸丁穀樹皮」。這個巨星的名字，叫作梅西。

　　22. 西門慶死於什麼病？
　　從記錄來看，西門慶是在恰到高潮、陰莖硬度最高時，出現了嚴重的白膜撕裂和尿道斷裂，會導致陰囊和周圍組織嚴重腫脹疼痛，並出現尿疼、尿中帶血和排尿困難等症狀。隨著病情進一步發展，周圍組織會繼發出現嚴重感染，導致腫脹和疼痛不斷加重，那年代沒有抗生素，也沒有現代的外科手術技術，這種感染難以控制，最終導致死亡。

　　23. 從纏足到高跟鞋──女性的自虐史
　　從醫學的觀點看，其實高跟鞋和纏足有相似之處，而最流行的尖頭窄底的高跟鞋，更是對雙足的一種野蠻摧殘。穿高跟鞋站立時，本來和腳掌寬度差不多的五根腳趾，被強行擠向鞋尖的狹小空間，結果導致足趾和關節被擠壓變形。長此以往，大腳趾將會出現嚴重拇指外翻，而其餘各足趾也會出現錘狀趾畸形，此外還會導致拇囊炎、雞眼等。

　　24. 藥為什麼會那麼貴？
　　開發藥物是一項風險極大的投資，由於人體的特殊性，研發過程充滿了不確定性。花費鉅資研發的藥物，好不容易通過了早期臨床實驗卻倒在最後一關的比比皆是。僅以愛滋病疫苗為例，幾十年來，多少大型製藥商投入了無數的金山銀山，到目前為止依然無一例成功。而這些失敗藥物的研發成本，最終必然要透過那機率不比中彩票高多少的成功的藥物補償回來。

　　25. 注射器、針頭與愛滋病
　　一九一七～一九一九年，法國醫生尤金．亞莫在非洲用六支注射器治療了五千三百四十七名錐蟲病患者，平均每個注射器要給九百名患者使用。一九三七年，僅在剛果，醫務人員就注射了五十八萬八千零八十六支針對錐蟲病的藥劑。這也在剛果的利奧波德維爾釀成一個沸騰的HIV大禍。
 

作者簡介

甯方剛（燒傷超人阿寶）

　　現為北京積水潭醫院燒傷科副主任醫師。出身貧農家庭，自幼喜愛讀書，十六歲作為無知少年考入泰山醫學院臨床醫學系，走上行醫不歸路。從此牢記《醫學生誓言》，時刻以「健康所繫，性命相託」自警。後考取北京大學醫學部研究生，拜入燒傷大師張國安教授門下，研究所畢業後留在大陸最好的燒傷中心──北京積水潭醫院燒傷科工作。現已經成為一名優秀的燒傷外科醫生，擅長大面積危重燒傷患者搶救及各種複雜創面修復和功能重建。曾多次參加大陸公共事件傷員搶救工作，並圓滿完成任務。

　　心寬體胖，不愛運動，不吸菸不喝酒不打牌，業餘時間唯喜讀書，涉獵廣泛，古今中外諸子百家無所不覽，尤愛文史。二○一三年開始以「燒傷超人阿寶」ID註冊微博，開始推廣醫學科普常識，解說醫病關係，評點醫療改革。文采飛揚文筆流暢，時而幽默詼諧，時而犀利辛辣，時而催人淚下，深受廣大粉絲喜愛。
 

序一：我行醫生涯的三次流淚
推薦序一：我與阿寶二三事
推薦序二：八卦之外，再多一卦

1. 拜倫之死與放血療法
2. 梅毒還是肝硬化？——樂聖貝多芬之死
3. 腳氣病與日本近代史
4. 當移民遇到本地人：尼安德塔人的滅絕與印地安人的命運
5. 大衛的雞雞到底小不小？
6. 痲瘋故事
7. 以我回春手，送你上青天
8. 萊芒湖畔的希波克拉底與俄南之罪
9. 從「偶爾去治癒」到「努力去消滅」
10. 檸檬、豆芽與戰爭
11. 海地獨立與黃熱病
12. 「病入膏肓」——晉景公之死
13. 李承乾的性取向與大唐帝國的國運
14. 明光宗朱常洛死於何病？——「紅丸案」解析
15. 不建煙囪惹的禍——天啟皇帝為何絕後？
16. 安祿山的體重與大唐王朝的命運
17. 美人的鼻，鄭袖的讒，楚懷王的耳屎濕還是乾？
18. 重耳是個肌肉男——駢脅重瞳是怎麼回事？
19. 癢到讓你不怕死——曾國藩為何納妾？
20. 萌萌的孔夫子與抑鬱的屈大夫
21. 武大郎與梅西
22. 西門慶死於什麼病？
23. 從纏足到高跟鞋──女性的自虐史
24. 藥為什麼會那麼貴？
25. 注射器、針頭與愛滋病
 

推薦序一

我與阿寶二三事

　　阿寶是我的摯友，諍友，因為常互餵狗糧，總有粉絲說我和他是好基友。

　　認識阿寶是一段頗有戲劇性的故事。二○一五年年中，股災，閒來無事的我在微信朋友圈看到了某知名記者的一篇文章——《記者不可欺》，瞬間有種不可名狀的憤怒，憤怒於醫療圈如此欺負同行。為了去罵首惡元兇阿寶，我打開了塵封一年多為搶優惠券而註冊的微博，去看看這個阿寶到底有何等能耐，竟然欺負到我們記者頭上。

　　越看越不對勁，我發現，並非阿寶之錯，而是他痛斥了個別虛假新聞對醫療界的危害。

　　二○一五年六月二十日，我第一次透過微博私信聯繫了阿寶，我寫了一長段話表達自己的感受，身為大Ｖ（注 ）的他淡淡地回了兩個字：「同意。」

　　我開始根據自己十三年的記者經驗連續寫了系列分析文章。阿寶看後讚譽道：「以你的才華，一定會很快成為大Ｖ的。」我客氣地回了兩句，夢中含笑一夜。

　　阿寶表面上裝作堅強，暗地裡也是個普通人而已。因為指責縫肛門事件和走廊醫生事件當事記者造謠，他以誹謗罪被起訴。阿寶寫了一篇雄文〈光榮被告〉，表達戰鬥到底的決心之餘，也心煩意亂。我問鬧心什麼，他說手頭管的患者太多，總去法庭就沒時間做手術了，院裡很難找到替班。如果真坐牢了，倒也心情舒爽、一了百了。

　　幸而官司很快結束，阿寶贏了。

　　那時，我對他並無太多好感，覺得他只是一個愛寫文的醫生而已。

　　二○一五年十一月九日，我乘飛機赴京參加雙十一報導，臨行聯繫了阿寶想見一面，他欣然應邀，然而我在飛機上突發急性腸梗阻，開啟了一段轟動醫療圈的急救門事件。在我劇痛難忍卻始終無法確診，叫天不應叫地不靈的時候，阿寶得知消息找到了我，安排轉院。淩晨手術，切下了我○．八米的小腸，也拯救了我危在旦夕的生命。

　　手術同意書上的字，是他簽的。

　　幾天過後，他來醫院看我，那時我插著滿肚管子，留下了難得的照片。又過了幾天，他也住院了，回家鄉前我坐著輪椅又去看他。剛到病房門口，就聽到阿寶的妻子在哭：「你就不能忍著點？家屬罵你，碰你兩下你就非得還手嗎？」阿寶怒回：「你老公天生就是被人罵，天生被人打的嗎？」

　　侃談幾句我支撐不住，留下慰問紅包離開。

　　十二月，傷口剛全部拆線，我又去北京見阿寶，喝了半斤白酒。我喝酒，他喝白開水。在我看來的救命之恩，在他心中只是小事而已。

　　回憶如秋日裡片片墜落的葉子，在空氣中撲朔灑落，陽光在落葉的縫隙中偶爾鑽出來，有時晃得人睜不開眼睛，但又把記憶片段襯成了暖暖的金黃色。

　　其實我一直懷念那年的阿寶，他散發出的才華，搭配著矮胖的身材，總不是電視劇裡的才貌雙全，但氣場之強盛，溢彩流光，刹那間驚豔眾人。

　　而現在，我已被迫習慣。

　　敢怒敢言又才華橫溢，加上犀利辛辣的文筆，令阿寶在醫療圈有非同一般的人氣。

　　一位朋友在自己的微信朋友圈這樣描述阿寶第一次進入一個醫生群後群內的反應：「宛如教主張無忌走上光明頂，宛如大俠喬峰走進聚賢莊。」

　　除了是一個優秀的醫生和醫療界意見領袖，阿寶還是一位科普作家。

　　阿寶的第一本科普書名叫《八卦醫學史》，從歷史到醫學，阿寶遊刃有餘信手拈來，既嚴謹科學又風趣幽默，令我欲罷不能一口氣讀完。

　　這本書的銷量，讓很多專業作家都羡慕不已。我問阿寶寫了多久，他很欠揍地聳聳肩膀：「三、四個月吧，業餘時間寫著玩兒的。」

　　文如其人，阿寶的書，值得一讀。
 
遼寧廣播電視臺製片人、主持人 張洋

萊芒湖畔的希波克拉底與俄南之罪 某次，和朋友一起吃飯，聊起了中醫。 我在私人聚會場合，向來都盡量避免討論中醫問題，這個問題，和基改食品、吃狗肉並稱朋友絕交、夫妻反目的三大掀桌話題。 所以，每當別人談這個話題的時候，我都盡量只聽不說，然後想方設法地把話題岔開。 這次這位朋友聊的，是《錢乙一味黃土救太子》的故事：「話說宋神宗的兒子，也就是當時的太子得了病，請名醫錢乙診治，錢乙開的處方中，竟然有一味黃土。宋神宗大怒：『黃土怎能入藥？』錢乙說：『太子之病在腎，腎屬北方之水，土能剋水，所以要用黃土。』於是宋神宗按照錢乙的方子煎藥，太子果然痊癒。」 講完之後，這位兄弟感慨中醫的博大精深、神鬼莫測，嘆息今日中醫沒落、神醫難覓。我忍不住說：「宋神宗總共生了十四個兒子，其中八個早殤，真要有神醫，何至於此？」 這位兄台不服，說：「這點西醫不能不服，你看中醫歷史上名醫如雲，西醫呢？就聽說過一個希波克拉底。」 我笑而不答，把話題岔開，大家盡歡而散。 其實，這位兄台還真是不太瞭解歷史。在現代醫學興起以前，西方也是名醫輩出的，不過，這些當年的名醫現在大都成了笑話，不怎麼被人提起。畢竟那個年代，人們實在過於愚昧，「神醫放血救王子」的故事，兩百年前講講還行，現在再講，實在丟不起那個人。 即使大名鼎鼎的希波克拉底，其著名的體液學說，也早已經被掃進歷史的垃圾堆。真正令其千古流芳的，是他那濃縮了醫者道德和人道主義精髓的希波克拉底誓言。 遠的不說，在十八世紀的瑞士，就曾經有一個譽滿歐洲、令各國王室趨之若鶩的神醫，名字叫山謬－奧古斯特．蒂索。 蒂索一七二八年生於瑞士，在法國的蒙佩利爾大學攻讀醫學，一七四九年取得博士學位。蒂索取得博士學位那年才二十一歲，真令我等凡夫俗子羨煞。筆者自詡天資聰穎，十六歲就讀大學，五年讀完本科，二十一歲時才剛剛成為學士。人比人真是氣死人。 蒂索博士畢業後，就在瑞士洛桑從醫。此後他人生絕大部分時間都在這裡度過，直到一七九七年以六十九歲高齡去世。高齡二字絕非誇張，在那個年代，這是絕對的高齡了。